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Vol. 30. Núm. 2.
Páginas 69-78 (Abril 2008)
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Páginas 69-78 (Abril 2008)
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Contribución al estudio de la contractilidad del suelo pélvico
Contribution to the pelvic floor contractility analysis
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M. Caufriez1,2,3, J.C. Fernández Domínguez4,
Autor para correspondencia
jcarlos.fernandez@uib.es

Correspondencia: Juan Carlos Fernández Domínguez. Manuel Borobia, 23 Bjs. 07181 Portals Nous. Illes Balears. España.
, L. Defossez5, C. Wary-Thys5
1 Universidad de Castilla-La Mancha. Toledo
2 Laboratorio de Fisiología Ocupacional y del Entorno de la Comunidad francesa de Bélgica (HEPHS_ISEK). Bruselas. Bélgica
3 Université Libre de Bruxelles. Bruselas. Bélgica
4 Universitat de les Illes Balears. Palma de Mallorca
5 Haute École Charleroi Europe. Charleroi. Bélgica
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Tablas (3)
Tabla 1. Comparación entre el valor medio bibliográfico y la fuerza de contracción del suelo pélvico (F1) en la población 1
Tabla 2. Correlación entre los distintos parámetros internos y externos con relación a las fuerzas F1 y F2
Tabla 3. Comparación entre el valor medio bibliográfico y la fuerza de contracción del suelo pélvico (F1) en la población 2
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Resumen
Objetivo

Realizar un estudio instrumental tonimétrico de la contractilidad del suelo pélvico (elemento que creemos podría ser necesario en el mantenimiento de sus funciones fisiológicas normales) y su correlación con distintos parámetros.

Material y método

Cumplimentación de un cuestionario y realización de un examen ginecológico que incluye una tonimetría perineal para la recogida de las variables del estudio.

Comparación estadística de la fuerza muscular entre dos poblaciones similares, con la única diferencia de que una de ellas se encontraba en posparto inmediato. Además, se trató de correlacionar este parámetro con distintas variables: edad, índice de masa corporal (IMC), práctica deportiva y distintos factores ginecoobstétricos.

Resultados

La media de la fuerza muscular en ambos grupos es similar y se sitúa por encima de la media de referencia. Por el contrario, no es suficiente para realizar un correcto bloqueo perineal al esfuerzo (sobre todo en la población en posparto inmediato). No existe correlación entre las variables estudiadas y la fuerza muscular del suelo pélvico en ninguna de las dos poblaciones.

Conclusiones

El parto no está relacionado, en modo alguno, con la fuerza de contracción del suelo pélvico, y se muestra como un parámetro totalmente independiente.

Este hecho, unido a la imposibilidad de buena parte de la población (incluso joven y asintomática) de realizar un correcto bloqueo perineal, nos lleva a afirmar que no tiene ningún sentido realizar en el posparto la tan extendida reeducación del suelo pélvico basada, prioritariamente o de forma exclusiva, en la mejora de la fuerza muscular del mismo.

Palabras clave:
Suelo pélvico
Contractilidad
Factores obstétricos
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Posparto
Embarazo
Summary
Aim

To perform an instrumental study (tonimetric test) of the pelvic floor contractility (element that we consider may be necessary for the maintenance of its normal physiological functions) and its correlation with different parameters.

Material and method

To fill out a questionnaire together with a gynecological examination that includes a perineal tonimetric test in order to collect the study variables. Statistical comparison of muscular strength in two similar patient groups, with the only difference that one of them is composed of women in immediate postpartum period. In addition, a correlation was performed between this parameter and some different variables such as body mass index (BMI), sports activity and several gynecological factors.

Results

Mean muscular strength in both patient groups is similar and above the mean reference. Nevertheless, it is not high enough to achieve correct perineal blockage with stress (especially among patients in immediate postpartum period).

There is no correlation between any of the variables studied and pelvic floor muscular strength in either of the patient groups.

Conclusions

Partum and strength of contraction of pelvic floor are not related in any case and must be considered as totally independent variables.

This fact, together with the impossibility for the majority of the population (even for young and asymptomatic individuals) to perform correct perineal blockage, has led us to conclude that there is no reason to use the so extended practice of pelvic floor re-education as a priority treatment or exclusive one for muscular strength enhancement during the postpartum period.

Key words:
Pelvic floor
Contractility
Obstetrical factors
Urinary stress incontinence
Postpartum
Delivery

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