Enfermedad neumocócica invasiva antes, durante y después de la pandemia de SARS-CoV-2

Resumen

Introducción

El objetivo de este estudio fue analizar los cambios en la incidencia de la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) antes, durante y después de la pandemia de SARS-CoV-2.

Métodos

Se analizaron los casos de ENI detectados en la vigilancia epidemiológica activa en Navarra desde 2018 hasta 2024. Se compararon las tasas de incidencia en 3 periodos: prepandemia (2018-2019), pandemia (2020-2022) y pospandemia (2023-2024) para el total de los casos y según grupos de edad.

Resultados

Entre 2018 y 2024 se diagnosticaron 437 casos de ENI en Navarra. La incidencia se redujo en el periodo pandémico de 11,6 a 5,6 casos por 100.000 habitantes, y retornó a 13,0 casos por 100.000 habitantes pasada la pandemia. El descenso en la incidencia durante la pandemia se observó en los serotipos incluidos en la vacuna conjugada 13-valente (VCN-13) y en los no incluidos, para todos los grupos de edad. El serotipo 3 fue el más frecuente durante los 3 periodos, causando el 20,3% de todos los casos. En el periodo pospandémico, el 35,7% de los casos fueron debidos a serotipos incluidos en la VCN-13, el 45,7% en la VCN-15 y el 64,2% en la VCN-20.

Conclusiones

Durante la pandemia de SARS-CoV-2, la incidencia de ENI producida por serotipos incluidos y no incluidos en la VCN-13 disminuyó en todos los grupos de edad. En la pospandemia, se recuperó el nivel de incidencia prepandémico. La secuenciación del genoma completo permite el serotipado de S. pneumoniae y complementa la vigilancia epidemiológica.

Abstract

Background

The aim of this study was to analyse the changes in the incidence of invasive pneumococcal disease (IPD) before, during, and after the SARS-CoV-2 pandemic.

Methods

Cases of IPD detected through active epidemiological surveillance in Navarre, Spain, from 2018 to 2024 were analysed. Incidence rates were compared across three periods: pre-pandemic (2018-2019), pandemic (2020-2022), and post-pandemic (2023-2024) overall and by age groups and serotypes

Results

From 2018 to 2024, a total of 437 IPD cases were diagnosed in Navarre. The incidence of IPD decreased from 11.6 to 5.6 cases per 100,000 persons during the pandemic period and return to 13.0 cases per 100,000 persons in the post-pandemic period. The incidence decreased across all age groups in both, serotypes included and not included in the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13). Serotype 3 was the most frequent in the three periods, representing 20.3% of all cases. In the post-pandemic period, 35.2% of cases were due to serotypes included in the PCV-13, 45.7% in the PCV-15 and 64.2% in the PCV-20.

Conclusions

During the SARS-CoV-2 pandemic, the incidence of IPD decreased across all age groups for both, PCV13-included and not included serotypes. In the post-pandemic period, incidence returned to pre-pandemic levels. Whole-genome sequencing techniques helped to serotyping of S. pneumoniae, and thus, complemented epidemiological surveillance.