P-179 - MEJORÍA SIGNIFICATIVA EN PARÁMETROS ESTANDARIZADOS A TRES MESES CON MONITORIZACIÓN CONTINUA DE GLUCOSA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1
aHospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. bCentro de Salud Isla Chica, Huelva. cCentro de Salud Huelva Centro, Huelva. dFundación Fabis, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
Introducción y objetivos: La monitorización continua de glucosa (MCG) se asocia con múltiples beneficios clínicos en pacientes con diabetes mellitus (DM), con son la reducción de hipoglucemias graves o la mejora en la calidad de vida. Se pretende evaluar los cambios en los parámetros estandarizados de MCG tras utilizar dicha tecnología durante 3 meses en pacientes con DM1.
Material y métodos: Se analizaron los datos de 192 pacientes con DM1 en seguimiento en el servicio de Endocrinología y Nutrición del hospital Juan Ramón Jiménez (Huelva). Los datos fueron analizados con el programa SPSS.
Resultados: Se evaluaron 165 pacientes con DM1, edad media 41,5 años. El 52,1% eran mujeres y la indicación para MCG fue la hipoglucemia en el 100% casos. El 32,3% de los pacientes presentaban complicaciones microangiopáticas y el 4,2% macroangiopáticas. Solo el 6,3% de los pacientes habían utilizado la MCG previa a la financiación por el servicio andaluz de salud. El valor medio de HbA1c previo al inicio de MCG fue de 7,73% (DE 1,45) frente a 7,12% (DE 0,76) a los 3 meses (p 10% hipoglucemias frente al 22,01% a los 3 meses. La mejoría en glucemia media, coeficiente de variación (CV), porcentaje de tiempo en rango (TIR), tiempo por encima del rango (TAB) y tiempo por debajo del rango (TBR) a los 3 meses de MCG fue estadísticamente significativa (tabla).
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Media |
Desviación estándar |
Media de error estándar |
Significación estadística |
|
|
HbA1c basal |
7,7344 |
1,45437 |
0,11836 |
< 0,001 |
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HbA1c 3 meses |
7,1278 |
0,76447 |
0,06221 |
|
|
Glucemia media basal |
150,8354 |
32,99103 |
2,57617 |
< 0,001 |
|
Glucemia media 3 meses |
158,5427 |
31,37608 |
2,45006 |
|
|
CV_AGP basal |
48,5043 |
10,67865 |
0,84422 |
< 0,001 |
|
CV_AGP 3 meses |
38,9625 |
7,00001 |
0,55340 |
|
|
% TAR basal |
31,7530 |
15,37651 |
1,20070 |
< 0,001 |
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% TAR 3 meses |
32,2927 |
16,22729 |
1,26714 |
|
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% TIR basal |
50,3360 |
14,72415 |
1,14976 |
< 0,001 |
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% TIR 3 meses |
60,9390 |
15,46803 |
1,20785 |
|
|
% TBR basal |
17,8703 |
9,26662 |
0,72141 |
< 0,001 |
|
% TBR 3 meses |
6,5636 |
6,91260 |
0,53815 |
Conclusiones: El uso de la MCG se asocia con mejorías significativas en todos los parámetros estandarizados evaluados (TIR, TAB, TBR, CV y glucemia media) así como HbA1c en analítica a los 3 meses. La MCG es una herramienta válida para los pacientes con hipoglucemias. La ampliación de las indicaciones financiadas de MCG muy probablemente demuestre estos beneficios en otras poblaciones con DM.
