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XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes EPIDEMIOLOGÍA
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XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Sevilla, 24-26 Abril 2019
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Comunicación
15. EPIDEMIOLOGÍA
Texto completo

P-129 - PREVALENCIA DE DIABETES EN UNA UNIDAD DE INSUFICIENCIA CARDIACA

L. González Roza, D. Barajas Galindo, M. Rodríguez Santamarta, E. González Arnaiz, S. García Arias, M. Ballesteros Pomar e I. Cano

Complejo Asistencial de León, León.

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM) es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de insuficiencia cardiaca (IC) condicionando un peor pronóstico. La introducción de los inhibidores del cotransportador de SGLT-2 (iSGLT2) como tratamiento y su reducción de hospitalizaciones por IC ha puesto el foco de atención sobre este tema.

Objetivos: Analizar la prevalencia de DM en pacientes en seguimiento en una unidad de IC, describir las características de los mismos y comparar las poblaciones definidas por el antecedente de diabetes. Describir las pautas de tratamiento hipoglucemiante en estos pacientes.

Material y métodos: Estudio transversal analítico. Se estudiaron variables relacionadas con los factores de riesgo cardiovascular y tratamientos empleados en 202 pacientes seguidos actualmente en una unidad de IC de un hospital terciario (corte a 31 de noviembre de 2018). Los datos se recogieron mediante un formulario estructurado y se trataron de forma anónima. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, 2008).

Resultados: 73/202 pacientes presentaban diabetes (36,14%); las diferencias entre grupos por antecedente de diabetes se resumen en la tabla. Prevalece el uso de antidiabéticos orales en monoterapia (52,05%), siendo la metformina en monoterapia el más frecuentemente utilizado (46,94%). El 16,32% de los pacientes sigue tratamiento con iSGLT-2 y un 12,33% no tenían tratamiento hipoglucemiante. El 16,67% de los pacientes diabéticos tenían un FG < 30.

Características por grupos en función del antecedente de diabetes.

Diabetes (73)

No Diabetes (129)

p

Edad (años)

72,73 (DE 36,63)

68,31 (DE 12,74)

0,108

Sexo (%)

V: 63,88%

V: 73,61%

0,152

Tabaco (%)

42,03%

41,73%

0,968

HTA (%)

74,28%

59,05%

0,033

Dislipidemia (%)

56,34%

38,88%

0,018

Filtrado glomerular (FG) (ml/min/1,73 m2) (CKD-EPI)

58,58 (DE 26,17)

67,75 (DE 25,25)

0,008

Cardiopatía isquémica (%)

49,29%

41,94%

0,32

HbA1c (mmol/mol)

7,21 (DE 1,26)

5,05 (DE 2,05)

< 0,001

HTA: hipertensión arterial. V: varones.

Conclusiones: La DM es una comorbilidad frecuente en pacientes seguidos en una unidad de IC. Se asocia a otros factores de riesgo cardiovascular (dislipidemia e HTA), mayor edad y deterioro más acusado de la función renal. Pese a la evidencia disponible actualmente, es destacable el escaso uso de iSGLT2 en sujetos seguidos por IC, a pesar de unas cifras de FG que permitirían mayor uso y mejor control de HbA1c.

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