Introducción: El adenoma paratiroideo es la principal causa de hiperparatiroidismo primario y actualmente la cirugía es el único tratamiento curativo. La ablación por radiofrecuencia (RF) podría ser una técnica mínimamente invasiva atractiva para el tratamiento de esta patología.

Métodos: Estudio prospectivo que incluye pacientes con adenomas paratiroideos únicos localizados mediante ecografía y MIBI y tratados con radiofrecuencia en el área hospitalaria sur de Granada. Medimos variables relacionadas con la técnica (tiempo de hospitalización y complicaciones) y analizamos niveles de creatinina, calcio corregido, PTH y vitamina D antes y después del procedimiento (al alta, al mes y a los 3 meses).

Resultados: Actualmente se ha realizado RF a 15 pacientes, todos con seguimiento al mes y siete a 3 meses. 66,7% mujeres con edad media de 60,13 ± 10,35 años. En ecografía renal el 6,7% presentaba litiasis renal y en densitometría ósea basal el 40% tenía osteopenia y el 40% osteoporosis (T-Score: CL:-1,8 ± 1,15 y CT:-1,9 ± 0,8). El 50% tratamiento previo con cinacalcet (57,86 ± 42,8 mg). Se realizaron 15 ablaciones: 8 adenomas paratiroideos de localización inferior derecha, 5 inferior izquierda y 2 ectópicos con tamaño medio de 10,87 ± 4,02 mm. No se registraron complicaciones agudas, aunque 2 pacientes presentaron dolor cervical asociado. Tiempo medio de hospitalización 3,92 ± 1,1 horas. Niveles de calcio basal de 11,09 ± 0,9 mg/dl, al alta 10,25 ± 1 mg/dl, al mes 9,91 ± 0,4 mg/dl y a los tres meses 10,28 ± 0,5 mg/dl (descenso significativo, p < 0,05). Las cifras de PTH basal fueron de 207,36 ± 162 pg/ml, al alta 57,16 ± 33 pg/ml, al mes 95,25 ± 40,4 pg/ml y tres meses 108,58 pg/ml, con descenso significativo de las mismas al alta y al mes.

Conclusiones: La ablación por RF podría ser una técnica eficaz y segura en el tratamiento de adenomas paratiroideos únicos a corto plazo. Es preciso un mayor tiempo de seguimiento para evaluar la rentabilidad de la técnica, así como sus posibles indicaciones.