124 - ESTUDIO DE LA EVOLUCIÓN DE UNA COHORTE DE PACIENTES CON MELLITUS TIPO 2 TRAS SU VALORACIÓN EN ENDOCRINOLOGÍA. ESTUDIO A 26 SEMANAS
Hospital Universitario de Guadalajara. España.
Objetivos: Evaluar el grado de control metabólico en una cohorte de pacientes con DMT2 a las 26 semanas de ser valorados en endocrinología.
Métodos: Se incluyeron 465 pacientes que fueron vistos en endocrinología durante los años 2013-2016. Se hizo una valoración inicial en la primera visita y la segunda a las 26 semanas de seguimiento. Se perdieron 106 pacientes. El estudio fue aprobado por el CEIC del Hospital Universitario de Guadalajara y todos los participantes firmaron el consentimiento informado. Se usó la t Student para muestras dependientes en variables cuantitativas y el test de McNemar en variables cualitativas. Una p < 0,05 se consideró estadísticamente significativa.
Resultados: 61,5% varones con edad media de 63,4 ± 12,5 años. Tiempo de evolución de la DMT2: < 1 año 8,6%, ≥ 1 y < 5 años 21,5%, ≥ 5 y < 10 años 24,3% y ≥ de 10 años 54,4%. HbA1c en los 2 años previos a la inclusión en el estudio 7,9 ± 1,7%.
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Tabla 1. Evolución de los datos clínicos y antropométricos |
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Basal |
26 semanas |
p |
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PAS (mmHg) |
141,1 ± 81,1 |
135,5 ± 20,3 |
< 0,0001 |
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PAD (mmHg) |
78 ± 13,6 |
75,7 ± 12,9 |
0,002 |
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IMC (kg/m2) |
33,3 ± 7,4 |
32,4 ± 6,8 |
< 0,0001 |
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Glucosa (mg/dL) |
182,5 ± 66,3 |
136,7 ± 44,6 |
< 0,0001 |
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HbA1c (%) |
8,3 ± 1,8 |
6,6 ± 0,9 |
< 0,0001 |
|
cLDL (mg/dL) |
104,7 ± 34,2 |
91 ± 29,9 |
< 0,0001 |
|
cHDL (mg/dL) |
42,8 ± 11,9 |
43,4 ± 10,6 |
0,395 |
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Tg (mg/dL) |
163,7 ± 124,4 |
128,6 ± 81,1 |
< 0,0001 |
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Tabla 2. Cumplimiento de objetivos según la ADA |
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Basal |
26 semanas |
p |
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HbA1c < 7 |
33,1 |
71,3 |
< 0,0001 |
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PAS < 140 |
50,7 |
60,5 |
0,003 |
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PAD < 90 |
77 |
87 |
< 0,0001 |
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cLDL < 100 |
48,4 |
63,2 |
< 0,0001 |
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cHDL > 40 en hombres y > 50 en mujeres |
37,6 |
42,6 |
0,027 |
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Tg < 150 |
55,4 |
73,8 |
< 0,0001 |
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Todos |
3,2 |
9,6 |
< 0,0001 |
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% pacientes con hipoglucemias moderadas-graves |
1,3 |
1,4 |
0,763 |
Conclusiones: En esta cohorte de pacientes se produce una mejoría del control metabólico a las 26 semanas, con una disminución del IMC y sin un aumento de las hipoglucemias moderadas-graves. Se produce una mejoría del cumplimiento de los objetivos de control propuestos por la ADA.
