Introducción: La reparación de la hernia incisional postrasplante hepático infantil (HIPTHi) es de alta complejidad por la desproporción entre contenido y pared. La incidencia de eventraciones en el trasplante hepático, según algunos estudios, está infraestimada, pero varían desde el 1,7% al 34% según la bibliografía. Su tratamiento quirúrgico óptimo no está establecido debido a la escasez de estudios.

Caso clínico: Presentamos el caso de una paciente de 4 años de edad intervenida de THO a los 10 meses de edad por atresia de vías biliares, con realización de KASAI. En el momento actual presenta hernia incisional M2L1 bilateral W2. Se realiza hernioplastia con abordaje sobre cicatriz de herida previa subcostal, colocación de malla Phasix ST 20 × 25 cm fijada sublay y cierre primario de pared en bloque. A los 4 días de la intervención la paciente fue dada de alta sin complicaciones.

Discusión: Aunque no hay bibliografía con evidencia que refleje actitud a seguir en pacientes infantiles la técnica empleada es eficaz y segura, obteniendo unos resultados funcionales y estéticos satisfactorios a corto plazo.