Oclusión intestinal por hernia a través del ligamento ancho del útero

Mujer de 52 años que acude a urgencias por cuadro de dolor centroabdominal, náuseas y vómitos de 24 horas de evolución. A la exploración, el abdomen estaba distendido, timpánico y doloroso con predominio en hipogastrio. Los orificios herniarios estaban libres y radiológicamente presentaban distensión de asas de intestino delgado en pelvis, y una zona de transición de calibre en íleon y una disposición de las asas y del mesenterio en U que sugiere hernia interna (fig. 1). Intervenida por vía laparoscópica evidenciamos una herniación yeyunal a través de un defecto del ligamento ancho uterino derecho (figs. 2 y 3). Se procedió a reducción de la hernia comprobando la viabilidad de las asas y se completó con una ooforosalpinguectomía derecha con endoGIA. La paciente fue dada de alta al cuarto día.

Figura 1

Figura 2

Figura 3