Hematoma subcapsular esplénico secundario a metástasis de carcinoma epidermoide anal

Varón de 66 años, en seguimiento por carcinoma epidermoide de laringe T₄N₀M₀. Presenta tumoración ulcerada a nivel de margen anal izquierdo de 10 × 5 cm de 2 meses de evolución. La resonancia magnética identifica una tumoración perianal con posible infiltración de músculo puborrectal e implante metastásico a nivel de coxis (fig. 1A). Mediante tomografía computarizada se aprecian múltiples adenopatías inguinofemorales y mesentéricas, con metástasis a nivel del riñón izquierdo y en el bazo. Esta última alcanza los 6 cm y condiciona un hematoma subcapsular contenido (fig. 1B). La biopsia anal muestra carcinoma epidermoide de canal anal.

Figura 1