COMITÉ EJECUTIVO DE LA SAC, COMITÉ ORGANIZADOR DEL XLIX CONGRESO DE LA SAC, COMITÉ CIENTÍFICO DEL XLIX CONGRESO DE LA SAC
128/81. - Modificación de hemoglobina glicosilada en diabéticos que reingresan con implementación al alta previa correcta según las guías de enfermedad cardiovascular
Servicio de Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez. Huelva.
Introducción y objetivos: La diabetes (DM) es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. Las últimas guías de DM y enfermedad cardiovascular (ECV) indican la importancia de un control glucémico adecuado; cada incremento de hemoglobina glicosilada (HbA1c) implica un incremento definido de ECV.
Material y métodos: Seleccionamos una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2 con ingreso previo por ECV y que reingresan entre el mes y 12 meses posteriores al alta. Determinamos la HbA1c en el primer ingreso y en sucesivos reingresos, verificando si se establecen ajustes terapéuticos en función del perfil metabólico.
Resultados: Incluimos un total de 206 pacientes, de los cuales un 28,1% presentan un nuevo ingreso por ECV entre el mes posterior y el año. La HbA1c media global en el primer ingreso fue de 9,32%, y al reingreso 7,47%. Se realizó una adecuada implementación al alta en un 51,7% de los pacientes, con una HbA1c en el primer ingreso de 9,95% y 7,41% al reingreso; en los que no se llevó a cabo una implementación correcta la HbA1c media en el primer ingreso fue 8,17% y al reingreso 7,58%. La disminución de HbA1c media fue 2,54% frente a 0,59% (p < 0,05).
Conclusiones: El cumplimiento de las recomendaciones de las guías de ECV conlleva una disminución significativa de HbA1c. La trascendencia clínica que supone deberá analizarse en términos de morbimortalidad.
