Se presenta un caso raro de melanoma del cuerpo ciliar (MCC) con extensión subconjuntival tras una trabeculectomía previa. La paciente, una mujer de 66 años, consultó por episodios recurrentes de malestar ocular y pigmentación subconjuntival en el ojo izquierdo. La evaluación clínica reveló una masa pigmentada subconjuntival, glaucoma secundario y signos de una cirugía de filtración previa. Las pruebas de imagen y el análisis histopatológico confirmaron el diagnóstico de MCC con extensión extraocular. La paciente fue sometida a una enucleación, y el postoperatorio transcurrió sin complicaciones.
Este caso pone de relieve la necesidad de considerar tumores intraoculares, como el MCC, en los casos de glaucoma secundario unilateral antes de proceder con cirugías de filtración. La manipulación quirúrgica en casos no diagnosticados de MCC puede resultar en diseminación extraocular, lo que subraya la importancia de una evaluación preoperatoria exhaustiva.
A rare case of ciliary body melanoma (CBM) with subconjunctival extension following prior trabeculectomy is presented. The 66-year-old female patient experienced recurrent ocular discomfort and subconjunctival pigmentation in the left eye. Clinical evaluation identified a pigmented subconjunctival mass, secondary glaucoma, and evidence of previous filtration surgery. Imaging and histopathology confirmed CBM with extraocular extension, and the patient subsequently underwent enucleation; the postoperative recovery was uneventful.
This case underscores the importance of considering intraocular tumors such as CBM in patients presenting with unilateral secondary glaucoma, especially prior to filtration surgery. Surgical manipulation in undiagnosed CBM may facilitate tumor dissemination beyond the eye, emphasizing the necessity of comprehensive preoperative evaluation.
