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Vol. 66. Núm. 6.
Páginas 293-299 (Noviembre - Diciembre 2014)
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Vol. 66. Núm. 6.
Páginas 293-299 (Noviembre - Diciembre 2014)
Original
DOI: 10.1016/j.angio.2014.05.005
Valoración de la lesión vascular tras la aplicación de métodos extraluminales de oclusión temporal
Vascular injury assessment after the application of extraluminal methods for temporal occlusion
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E.M. San Norbertoa,
Autor para correspondencia
esannorberto@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A.J. Álvarez-Barciab, J.H. Taylora, I. García-Saizc, C. Vaqueroa
a Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
b Facultad de Medicina, Animalario, Universidad de Valladolid, Valladolid, España
c Servicio de Anestesiología, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España
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Resumen
Introducción

Los sistemas de oclusión temporal provocan la lesión de la pared arterial. Nuestro objetivo es comparar el daño arterial de los métodos de oclusión vascular extraluminal (tangenciales y circunferenciales).

Material y métodos

Un total de 80 ratas fueron sometidas a la oclusión de la carótida común durante 60 min. Se aleatorizaron en 8 grupos: pinza vascular (CV) y bulldog vascular (BD), como técnicas tangenciales; y lazo de Potts (LZ) y torniquete de Rumel (RM), como técnicas circunferenciales.

Resultados

El grupo tratado con CV y RM presentó un mayor grosor máximo en la media que el grupo tratado con BD a los 7 días (p<0,05), mientras que a los 15 días el grupo tratado con LZ presentó un grosor máximo de la media superior al medido en el grupo CV (p<0,05). Tras 7 y 15 días, las arterias ocluidas por técnicas de oclusión circunferencial presentaron un mayor engrosamiento total de la pared (p<0,01). Los grupos tratados con BD, RM y LZ presentaron un mayor grosor total de la pared vascular que el tratado con CV (p<0,05). El grupo tratado con RM, además, presentó mayor grosor total que el tratado con BD y el LZ (p<0,05). A los 7 días en las arterias tratadas mediante técnicas tangenciales se apreció una mayor área de la luz vascular que en las arterias tratadas mediante técnicas circunferenciales (p<0,05).

Conclusiones

Los métodos tangenciales dañan menos la estructura de la pared arterial que los métodos circunferenciales, produciendo una menor alteración en el grosor de la pared vascular y una menor estenosis de la luz.

Palabras clave:
Lesión vascular
Instrumentos quirúrgicos
Trombosis
Abstract
Introduction

Temporary occlusion systems cause arterial wall injury. The aim of this study is to compare the arterial damage extraluminal methods of vascular occlusion (tangential and circumferential).

Material and methods

A sample of 80 rats were subjected to occlusion of the common carotid artery for 60minutes. They were randomized into 8 groups: vascular clamp (CV) and vascular bulldog (BD) as tangential techniques, and Potts loop (LZ) and Rumel tourniquet (RM) as circumferential techniques.

Results

The CV and RM treated groups had a higher average maximum medial thickness in the treated BD at 7 days (P<.05), whereas 15-day LZ-treated group had a higher average medial thickness than the measures in the CV group (P<.05). After 7 and 15 days, the arteries occluded by occlusion circumferential techniques showed a greater total wall thickening (P<.01). The groups treated with BD, RM and LZ showed greater vessel total wall thickness than the group treated with CV (P<.05). The RM-treated group also showed a greater total thickness than the BD and LZ groups (P<.05). At 7 days, arteries treated by tangential techniques showed a greater area of the luz than arteries treated by circumferential techniques (P<.05).

Conclusions

Tangential methods are less destructive methods of the artery wall structure than the circumferential methods, producing a minor disturbance in the thickness of the vessel wall and less luz stenosis.

Keywords:
Vascular injury
Surgical instruments
Thrombosis

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