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Vol. 23. Núm. 2.
Páginas 113-117 (abril - junio 2023)
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Vol. 23. Núm. 2.
Páginas 113-117 (abril - junio 2023)
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Fracción de acortamiento como predictor de mortalidad en pacientes con choque séptico
Shortening fraction as a mortality predictor in patients with septic shock
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Josafat Jesús Gutiérrez de la Cruza,
Autor para correspondencia
heil_mich@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Felipe de Jesús Montelongob, Jonathan Galindo Ayalac, Nancy Verónica Alva Arroyod, Luis Eduardo Segura Medinaa
a Residente de segundo año Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Hospital General Las Américas, Ecatepec de Morelos, Estado de México, México
b Especialista en Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Especialista en Medicina Interna, Jefe de Servicio Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General Las Américas, Ecatepec de Morelos, Estado de México, México
c Especialista en Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Especialista en Urgencias Medico Quirúrgicas, Médico Adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General Las Américas, Ecatepec de Morelos, Estado de México, México
d Maestra en Ciencias, Médico adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Ángeles Mocel, Ciudad de México, México
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Tabla 1. Características de los pacientes seleccionados
Tabla 2. Fracción de acortamiento en diferentes momentos
Tabla 3. Puntos de corte, sensibilidad y especificidad de los grupos analizados
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Resumen
Introducción

La sepsis es una patología de alta prevalencia en la unidad de cuidados intensivos, con importante incidencia de complicaciones, por lo que es de suma importancia la búsqueda de marcadores como predictores de mortalidad, con herramientas sencillas y de fácil disponibilidad.

Objetivo

Determinar la fracción de acortamiento en las primeras 48horas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos como factor predictivo de mortalidad a los 21días en los pacientes con sepsis.

Metodología

Se realizó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, comparativo y descriptivo con choque séptico. Se realizó ecocardiograma transtorácico con fracción de acortamiento y fracción de eyección apreciativa, al ingreso, a las 24horas y a las 48horas, y posteriormente al cumplir 21días, en pacientes de la unidad de cuidados intensivos del Hospital General de Ecatepec Las Américas. Se evaluó la mortalidad.

Resultados

Se analizaron 62 pacientes que cumplían criterios de selección y a quienes se aplicó la metodología de diseño, tras lo cual se observó correlación entre fracción de acortamiento y defunción a los 21días, con un valor estadístico significativo (p<0,0001).

Conclusiones

La fracción de acortamiento es un predictor de mortalidad en los pacientes con choque séptico.

Palabras clave:
Fracción de acortamiento
Ecocardiografía
Choque séptico
Disfunción miocárdica
Abstract
Introduction

Sepsis is a highly prevalent pathology in the intensive care unit, with a significant incidence of complications, so the search for markers as predictors of mortality, with simple and easily available tools, is of the utmost importance.

Objective

Determine the shortening fraction in the first 48hours of admission to the Intensive Care Unit as a predictive factor for mortality at 21days in patients with sepsis.

Methodology

A prospective, observational, longitudinal, comparative and descriptive study was carried out in patients from the Intensive Care Unit of the General Hospital of Ecatepec Las Américas, with septic shock. A transthoracic echocardiogram with shortening fraction and appreciable ejection fraction was performed on admission, 24 and 48hours later, after 21days. Mortality was evaluated.

Results

62 patients who met the selection criteria and to whom the design methodology was applied were analyzed, after which a correlation was observed between the shortening fraction and death at 21 days with a significant statistical value (P<.0001).

Conclusions

Fractional shortening is a predictor of mortality in patients with septic shock.

Keywords:
Shortening fraction
Echocardiography
Septic shock
Myocardial dysfunction

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