Objetivos: Los neurinomas del plexo braquial son infrecuentes y pueden suponer una causa extraña de plexopatía crónica y progresiva, incluso en ausencia de dolor en pacientes jóvenes.

Material y métodos: Presentamos el caso de una mujer de 19 años, sin antecedentes familiares ni personales de interés. Presenta paresia crónica de 3 años de evolución, sin alteración sensitiva ni dolor asociado, a nivel del miembro superior izquierdo. A la exploración presenta amiotrofia del deltoides izquierdo, junto a paresia deltoides 3/5, supraespinoso 4/5, infraespinoso 3/5; resto de grupos musculares con balance muscular normal. ROT tricipital normal, bicipital y estilorradial izquierdos abolidos. No alteración sensitiva asociada.

Resultados: Como parte del estudio se realiza ENG/EMG, donde destaca disminución de la amplitud del nervio axilar junto a denervación en deltoides izquierdo. Se realiza también resonancia magnética (RM) cervical (normal) y RM de plexo braquial con contraste, visualizándose lesión en plexo braquial izquierdo que parece ser dependiente de la raíz C6 ipsilateral, de morfología fusiforme y con captación de contraste uniforme, pudiendo corresponderse con un neurinoma. La paciente fue derivada a Neurocirugía con derivación posterior a Oncología Radioterápica para plantear opciones terapéuticas.

Conclusión: Los neurinomas del plexo braquial son una causa infrecuente que tenemos que tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de plexopatías braquiales progresivas, con posibilidades terapéuticas con intervención quirúrgica o radioterapia mediante Cyberknife.