Objetivos: Evaluar la prevalencia de pacientes post-ictus con sonda vesical permanente (SVP) al ingreso, las características clínicas asociadas con el fracaso en la retirada de SVP, el riesgo de infección urinaria (IU) y su impacto en la rehabilitación.

Material y métodos: Estudio retrospectivo de cohorte en 1.683 pacientes posictus ingresados en un hospital de rehabilitación entre 01/01/2005 y 31/01/2023. Comparamos variables sociodemográficas y clínicas: tipo y localización del ictus, la escala NIH Stroke Scale (NIHS), Functional Independence Measure (FIM) al ingreso y alta, efectividad_FIM [(FIM_ingreso – FIM_alta) / (FIM_máximo – FIM_ingreso) × 100%], prevalencia de IU y la estancia hospitalaria, entre pacientes con y sin SVP, usando la prueba t de Student, la prueba U de Mann-Whitney y de chi cuadrado.

Resultados: 166 pacientes (9,9%) llevaban SVP al ingreso. Los pacientes con SVP eran más mayores (52,9 ± 11,8 vs. 50,8 ± 0,6 años, p = 0,05), presentaban mayor proporción de mujeres (45,8% vs. 36,3%, p = 0,016), mayor prevalencia de ictus hemorrágico (62,7% vs. 46,3%, p = 0,001) con afectación bilateral (30,7% vs. 12,5%, p = 0,001), ictus más grave según NIHS (16,0 ± 6,6 vs. 12,6 ± 6,3, p = 0,001) y FIM_ingreso más bajo (34,7 ± 17,6 vs. 67,2 ± 29,4, p = 0,001) comparado con los pacientes sin SVP. Los pacientes con SVP presentaron mayor prevalencia de IU (30,1% vs. 9,6%, p = 0,001), peor FIM_alta (60,9 ± 28,9 vs. 91,2 ± 28,0, p = 0,001), menor efectividad_FIM (31,7 ± 28,7 vs. 48,6 ± 30,1, p = 0,001) y estancia hospitalaria más larga (80,1 ± 35,7 vs. 65 ± 34,2 días, p = 0,001).

Conclusión: El fracaso en retirar la SVP en pacientes posictus aumenta el riesgo de IU y afecta la rehabilitación. Se necesitan estrategias específicas para el manejo de SVP, considerando las características clínicas y gravedad del ictus.