Spontaneous hematoma of the iliopsoas muscle. The report of three vases and review of the literature

Abstract

Introduction

Haematomas of the iliopsoas muscle are uncommon problems that are seen in patients with predisposing factors. They have a varied clinical presentation which may even alter haemodynamic maintenance.

Case reports

We present 3 clinical case reports on patients treated conservatively at our hospital. The outcome was successful in two of them and resulted in death in the other.

Comments

Iliopsoas muscles are essential structures in the maintenance of posture and hip flexion. Haematomas of these muscles usually occur in patients with coagulation disorders, causing from mild local discomfort to hypovolemic shock. They can be diagnosed by imaging tests such as ultrasound and computed tomography, which enable us to decide the most appropriate therapeutic approach, usually requiring conservative management that includes rest and analgesia, together with the recovery of blood clotting ability.

Resumen

Introducción

Los hematomas del músculo psoas-ilíaco son problemas infrecuentes que veremos en pacientes con factores predisponentes. La presentación clínica es muy variada, lo que puede afectar al mantenimiento de la hemodinamia.

Casos clínicos

Presentamos 3 casos clínicos atendidos en nuestro hospital, todos ellos con tratamiento conservador: fue efectivo en 2 casos y una paciente falleció.

Comentarios

Los músculos psoas-ilíacos son estructuras fundamentales en el mantenimiento de la postura y la flexión de la cadera. Los hematomas de estos músculos suelen aparecer en pacientes con alteraciones de la coagulación, y causan desde ligeras molestias locales hasta cuadros de shock hipovolémico. Deberán estudiarse mediante pruebas de imagen, como ecografía y tomografía computarizada, que permitirán decidir la actitud terapéutica más adecuada, generalmente requerirán tratamiento conservador con reposo y analgesia, y recuperarán siempre la capacidad coagulante de la sangre.