Caso 32

Historia clínica

Paciente varón de 44 años que acudió a la consulta de Otorrinolaringología por presentar disfagia a sólidos de 4 meses de evolución sin pérdida de peso. No existía disfagia a líquidos, disfonía ni disnea, aunque sí un carraspeo constante. Se realizó fibroscopia en la consulta, observando una masa de aspecto liso, aparentemente submucosa, que ocupaba el seno piriforme derecho y el área retrocricoidea, con movilidad disminuida de la cuerda vocal derecha por desplazamiento de las estructuras laríngeas (figs. 1 y 2). El paciente solo presentaba antecedentes de hernia de hiato y había dejado de fumar (1 paquete/día) hacía 8 meses.

Figura 1.

a) Tomografía computarizada con contraste intravenoso, plano axial. b, c y d) Resonancia magnética, sagital T1, axial T2-supresión grasa, axial T1-fatsat con contraste intravenoso.

Figura 2.

a) Coronal STIR. b) Pieza quirúrgica.