x

¿Aún no está registrado?

Cree su cuenta. Regístrese en Elsevier y obtendrá: información relevante, máxima actualización y promociones exclusivas.

Registrarme ahora
Solicitud de permisos - Ayuda - - Regístrese - Teléfono 902 888 740
Buscar en

FI 2016

1,125
© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

Indexada en:

Current Contents/Clinical Medicine, Journal Citation Reports, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect

Métricas

  • Factor de Impacto: 1,125 (2016)
  • CiteScore 2016: 0,39
    Leer más
  • SCImago Journal Rank (SJR):0,221
  • Source Normalized Impact per Paper (SNIP):0,385

© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

Med Clin 2006;126:761-4 - DOI: 10.1157/13089102
Impacto de la inmigración en las resistencias de Mycobacterium tuberculosis en la provincia de Castellón: 1995-2003
Impact of immigration on drug resistance to Mycobacterium tuberculosis in Castellon (Spain): 1995-2003
María Dolores Tirado Balaguera, Rosario Moreno Muñoza, Margarita Marín Royob, Francisco González Moránc, Francisco Pardo Serranoa, Alfonso García del Busto Remóna, Pablo Prada Alfarob
a Sección de Microbiología. Hospital General. Castellón.
b Sección de Neumología. Servicio de Medicina Interna. Hospital General. Castellón.
c Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico. Dirección General de Salud Pública. Conselleria de Sanidad. Valencia. España.
Resumen
Fundamento y objetivo: El objetivo del presente estudio es conocer la frecuencia de las resistencias de Mycobacterium tuberculosis en la provincia de Castellón y la influencia de la inmigración en su aparición. Material y método: Se ha realizado un estudio retrospectivo de todos los casos de tuberculosis con cultivo positivo diagnosticados en la provincia de Castellón entre enero de 1995 y diciembre de 2003 (9 años). El estudio de sensibilidad se ha llevado a cabo por el método de las proporciones de Canetti y por el sistema MB/BacT. Se ha investigado los factores de riesgo relacionados con la tuberculosis en cada uno de los casos. Resultados: Se ha estudiado 644 casos, 560 españoles y 84 extranjeros. Se ha detectado una tasa total de resistencia del 5%. En españoles, las resistencias totales han sido del 3,7% y en extranjeros, del 13,1%. En casos nuevos se ha encontrado un 3,2% de resistencias en españoles y un 13,9% en extranjeros, y en casos con tratamiento previo, un 6,7% en españoles y ninguno en inmigrantes. El 71,9% de las cepas con resistencia la tienen a 1 solo fármaco; el 18,7%, a 2, y el 9,4%, a más de 2. Los casos multirresistentes han supuesto un 9,4% de las resistencias y, con relación al total de la población estudiada, el 0,5%. De todas las variables analizadas, la única relacionada con la aparición de resistencias ha sido la nacionalidad extranjera (odds ratio [OR] = 3,87; p < 0,001). Conclusiones: La tuberculosis ha ido disminuyendo entre los pacientes españoles en la provincia de Castellón. Sin embargo, se aprecia un importante aumento del número de casos entre los extranjeros, que se ha relacionado con un mayor porcentaje de resistencias. Por todo ello, creemos que la vigilancia epidemiológica debe incidir especialmente en ese colectivo, a fin de mantener el progresivo declive de la enfermedad en nuestro medio.
Resumen
Background and objective: The aim of this study was to know the frequency of resistant Mycobacterium tuberculosis in the province of Castellon (Spain) and to determine whether immigration is associated with resistance. Material and method: All culture-positive cases diagnosed in Castellon from January 1995 to December 2003 were included in this retrospective study. Susceptibility tests were performed using the Canetti's proportion method and the MB/BacT system. Risk factors associated with tuberculosis were investigated in every case. Results: Six hundred and forty-four cases of tuberculosis were studied: 560 were Spaniards and 84 foreigners. The overall frequency of resistant strains was 5%. The total rate of resistance in Spaniards was 3.7% and in foreigners 13.1%. In Spanish new cases, drug resistance was 3.2% and in foreigners new cases it was 13.9%. In previously treated cases, drug resistance was 6.7% in Spaniards and 0% in immigrants. No acquired drug resistance was detected in immigrants. Of those strains with resistance, 71.9% had resistance to only one drug, 18.7% to two drugs and 9.4% to more than two drugs. Multidrug-resistance was found in 9.4% of the resistant cases, and in 0.5% of all the studied population. The presence of resistant Mycobacterium tuberculosis was associated with the fact of having a foreign nationality (OR = 3.87; p < 0.001). Conclusions: Tuberculosis has been diminishing in Spanish patients in Castellon. Nevertheless, there is an important increase in the number of cases in foreigners, which is associated with a major percentage of resistances. Epidemiological vigilance efforts should especially concentrate on this group in order to support the progressive declivity of the disease.
Palabras clave
Mycobacterium tuberculosis, Resistencia, Inmigración
Keywords
Mycobacterium tuberculosis, Resistance, Immigration
Descargar PDF

Artículo

Para leer el texto completo de este artículo es necesario ser suscriptor de Medicina Clínica o comprar un acceso puntual.

Introduzca su nombre de usuario y contraseña: