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Vol. 105. Núm. 2.
Páginas 43-51 (Enero 2008)
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Infección Protésica de Rodilla
Prosthetic infection of knee
Belauneko protesiaren infekzioa
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O. Sáez-de-Ugarte-Sobrón*, I. Gutiérrez-Sánchez, A. Cruchaga-Celada, F. Labayru-Etxebarria, I. Garcia Sánchez, A. Álvarez-González
Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Hospital de Galdakao-Usansolo. Galdakao. Bizkaia. España UE
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Resumen

La infección protésica de rodilla es una complicación que supone un grave problema para el paciente y para el cirujano. Aunque su incidencia ha disminuido a lo largo de los años gracias a la evolución de los métodos de prevención y a las técnicas de artroplastia modernas, su tratamiento sigue siendo un reto. Hemos estudiado retrospectivamente 23 infecciones protésicas de rodilla tratadas en nuestro hospital entre el año 1996 y el 2004 de las cuales hemos excluido 6 por diferentes motivos. El tratamiento de las infecciones crónicas de PTR realizado en nuestro hospital consistió en todos los casos en el recambio protésico en dos tiempos (con prótesis LCCK : Legacy Constrained Condylar Knee con cemento-antibiótico). El tiempo medio de seguimiento tras el segundo tiempo ha sido de 23 meses, con un intervalo que va desde los 3 meses a los 5 años. Hemos analizado la metodología empleada (tanto para el diagnóstico de infección como para su tratamiento), así como los resultados obtenidos

Palabras Clave:
Infección protésica
infección de rodilla
Summary

The infection of a knee prosthesis is a complication that supposes a serious problem for the patient and for the surgeon. Although their incidence has diminished along the years thanks to the evolution of the methods of prevention and to the techniques of modern arthroplasty, its treatment continues being a challenge. We have studied retrospectively 23 infections knee prosthésis tried in our hospital among the year 1996 and the 2004 of those which we have excluded 6 for different reasons. The treatment of the chronic infections of PTR carried out in our hospital consisted on all the cases in the prosthésic replacement in two times (with LCCK: Legacy Constrained Condylar Knee with cement-antibiotic). The half time of pursuit after the second time has been of 23 months, with an interval that goes from the 3 months to the 5 years. We have analyzed the used methodology (point for the infection diagnosis like it stops their treatment), as well as the obtained results

Key words:
Periprosthetic infection
knee infection
Laburpena

Belauneko protesiaren infekzioa arazo larria da pazientearentzat eta zirujauentzat. Prebentzio metodoen eta artroplastiako teknika modernoen laguntzaz horrelako kasuak murriztu diren arren, infekzio hori sendatzea erronka bat da oraindik ere. 1996. eta 2004. urteen bitartean gure ospitalean izandako 23 infekzio protesiko aztertu ditugu. Horien artean, 6 kasu baztertu ditugu hainbat arrazoirengatik. Gure ospitalean PTRko infekzio kroniko guztiak bi alditan eginiko ordezko protesien bidez tratatu ziren ( LCCK protesiekin: Legacy Constrained Condylar Knee zementu antibiotikoarekin). Bigarren aldiaren ondoren, batez beste, 23 hilabeteko jarraipena egin zitzaien pazientei, 3 hilabeteko eta 5 urteko tarteekin. Erabilitako metodologia (infekzioa diagnostikatzeko eta sendatzeko erabilitakoa) eta lortutako emaitzak aztertu ditugu

Giltza-Hitzak:
Protesiaren inguruko infekzioa
belauniaren infekzioa
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Bibliografía
[1.]
E. Zeegen, J. Lieberman.
Evaluación y tratamiento de la infección. Artroplastia total de rodilla de revisión.
Aaos, (2003),
[2.]
C.K. Herbert, R.E. Williams, et al.
Cost of treating an infected knee replacement.
Clin Orthop, 331 (1996), pp. 140-145
[3.]
M.G. Wilson, K. Kelley.
Infection as a complication of total knee-replacement arthroplasty: Risk factors and treatment in 67 cases.
JBJS Am, 72 (1990), pp. 878-883
[4.]
R. Poss, T.S. Thornhill.
Factors influencing the incidence and outcome of infection following total joint arthroplasty.
Clin Orthop, 182 (1984), pp. 117-126
[5.]
S. Munjal, M.J. Philips.
Revision total knee arthroplasty: Planning, controversies, and management infection.
Instr Course Lect, 50 (2001), pp. 367-377
[6.]
H. Segawa, D.T. Tsukayama.
Infection after total knee arthroplasty: A retrospective study of the treatment of 81 infections.
JBJS Am, 81 (1999), pp. 1434-1445
[7.]
W. Zimmerli, A. Trampuz.
Prosthetic-Joint Infections: The New England Journal of Medicine:351, (16 October 2004),
[8.]
J.N. Insall.
Infection of total knee arthroplasty.
Instr Course Lect, 35 (1986), pp. 319-324
[9.]
R.H. Jr Fitzgerald.
Medical and Surgical management of the patient with an infected total knee arthroplasty, in Lotke PA, Garino JP (eds):Revision total knee arthroplasty. Philadelphia, PA, Lippincott-Raven, pp. 371-386
[10.]
L.S. Borden.
Gearen PF:Infected total knee arthroplasty: A protocol for management.
J Arthroplasty, 2 (1987), pp. 27-36
[11.]
K. Hirakawa, B.N. Stulberg.
Results of 2-stage reimplantation for infected total knee arthroplasty.
J Arthroplasty, 13 (1998), pp. 22-28
[12.]
J.N. Insall, F.M. Thompson.
Two stage reimplantation for the salvage of infected total knee arthroplasty.
JBJS Am, 65 (1983), pp. 1087-1098
[13.]
R.E. Windsor, J.N. Insall.
Two stage reimplantation for the salvage of total knee arthroplasty complicated by infection : Further follow up and refinement of indications.
JBJS Am, 72 (1990), pp. 272-278
[14.]
A.A. Hofmann, K.R. Kane.
Treatment of infected total knee arthroplasty using an articulating spacer.
Clin Orthop, 321 (1995), pp. 45-54
[15.]
A.H. Wilde, J.T. Ruth.
Two stage reimplatation in infected total knee arthroplasty.
Clin Orthop, 236 (1988), pp. 23-35
[16.]
L.A. Whiteside.
Treatment of infected total knee arthroplasty.
Clin Orthop, 299 (1994), pp. 169-172
[17.]
R.T. Goldman, G.R. Scuderi.
2 stage reimplantation for infected total knee replacement.
Clin Orthop, 331 (1996), pp. 118-124
[18.]
F. Cabanes, M.J. Sangüesa, R.Y. Fernández-Gabarda, C. Valverde.
Abordaje ampliado a través del cuádriceps en cirugía de rescate de PTR.Su repercusión en el resultado final. Revista de Ortopedia y Traumatología de la SECOT.Vol 47;Número 5, (2003),
[19.]
Lonner, H. Jess.
The reliability of Análisis of Intraoperative Frozen Sections for Identifying Active Infection during Revisión Hip or Knee Arthroplasty.
JBJS Am, 78-A (1996), pp. 1553-1558
[20.]
C.J. Della Valle, E. Bogner, et al.
Analysis of frozen sections of intraoperative specimens obtained at the time of reoperation after hip or knee resection arthroplasty for the treatment of infection.
JBJS Am, 81 (1999), pp. 684-689
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