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En el Perú, por ejemplo, cada año ocurren cerca de 300.000 abortos inseguros debido a la presencia de embarazos no deseados o a la ausencia de servicios de aborto seguro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>, convirtiéndose en un problema de salud pública importante. La ocurrencia de abortos inseguros se encuentra relacionado con la presencia de leyes que restringen o no el aborto. En este sentido, los hallazgos de un estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> señalan que solo el 25% de los abortos fue seguro en aquellos países donde está prohibido totalmente el aborto o que solo es permitido para evitar la muerte de la madre; mientras que, en los países donde la práctica del aborto es legal, el 90% de abortos fueron seguros. Por lo tanto, restringir el acceso al aborto no reduce el número de abortos, sino que los hace más frecuentes y con mayor riesgo de mortalidad materna.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la actualidad, la mayoría de los estudios se han centrado en las consecuencias para la salud mental de las mujeres que abortan, pero poco se ha revisado acerca de las consecuencias en aquellas mujeres a quienes se les ha restringido la posibilidad de abortar y han continuado con su embarazo en contra de su voluntad. En este sentido, la presente carta tiene como objetivo presentar y discutir brevemente la evidencia científica disponible acerca de las consecuencias psicológicas de las mujeres que han abortado y a quienes se les ha negado esa posibilidad.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La literatura científica ha reportado en los últimos años que el aborto no incrementa el riesgo de las mujeres de padecer estrés postraumático, depresión, ansiedad o experimentar menores niveles de autoestima o satisfacción con la vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Asimismo, el número de casos de mujeres con síntomas depresivos no es significativamente diferente entre aquellas que han abortado y quienes se les ha restringido esa posibilidad. Además, se observa que las tasas de ansiedad son inicialmente más altas en las mujeres a quienes se les ha negado el aborto.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de estos resultados iniciales, algunos estudios han señalado que los efectos negativos para la salud mental provocados por el aborto se evidencian con retraso o se producen a largo plazo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Un estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> reciente demostró que, durante un periodo de 5 años las mujeres a quienes se les permitió realizar abortos deseados evidenciaron un estado de salud mental similar o incluso mejor que aquellas a las que se negó el aborto. Es decir, el restringir el aborto puede ser más perjudicial para el bienestar que permitir a las mujeres obtener un procedimiento seguro y deseado para abortar. Los autores mencionan que estos resultados contradicen las ideas que guían la formulación de políticas que restringen el acceso de las mujeres al aborto por considerar que esto tiene consecuencias negativas para la salud mental.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien estos hallazgos no están ajenos a la crítica, resultan útiles para orientar la atención primaria y terciaria en salud, dentro de un sistema de atención integral del aborto. La integración del sistema integral del aborto con los servicios de planificación familiar o servicios de salud sexual es importante para la reducción de los abortos recurrentes. En este sentido, las enfermeras tendrán una mayor comprensión y brindarán información más precisa sobre las consecuencias del aborto en la salud mental a las mujeres que buscan la terminación del embarazo, además de manejar el proceso del aborto de manera segura, efectiva y con un alto grado de aceptabilidad de la persona<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleBold">Bibliografía</span>" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Global, regional, and subregional classification of abortions by safety, 2010-14: Estimates from a Bayesian hierarchical model" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "B. 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Web of Science, National Library of Medicine/Pubmed/Medline, Scopus/SCImago Journal Rank(SJR), Emerging Sources Citation Index (ESCI) (Clarivate Analytics) CINHAL, Elsevier Bibliographic Databases, EBSCO Publishing, Biblioteca Nacional de Ciencias de la Salud, CSIC/IME, IBECS, Latindex, CUIDEN, Dialnet, Google Scholar Metrics, SCOPUS
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