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Ansiedad y Estrés 2017;23:118-23 - DOI: 10.1016/j.anyes.2017.10.003
Revisión
Impacto económico y carga de los trastornos mentales comunes en España: una revisión sistemática y crítica
A systematic review and critique of the economic impact and burden of common mental disorders in Spain
Paloma Ruiz-Rodrígueza,, , Antonio Cano-Vindelb, Roger Muñoz Navarroc, Leonardo Medranod, Juan Antonio Morianae, Carlos Buiza Aguadof, Gonzalo Jiménez Cabrég, César González-Blanchh, Grupo de Investigación PsicAP
a Centro de Salud Castilla La Nueva, Servicio Madrileño de Salud, Fuenlabrada, Madrid, España
b Departamento de Psicología Básica, Facultad de Psicología, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
c Departamento de Psicología Básica, Facultad de Psicología, Universidad de Valencia, Valencia, España
d Universidad Siglo 21, Córdoba, Argentina
e Departamento de Psicología, Universidad de Córdoba, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica (IMIBIC), Córdoba, España
f Centro Hospitalario de Tratamiento de Drogodependientes, Servicio Madrileño de Salud, Madrid, España
g Unidad de Salud Mental de Fuenlabrada, Servicio Madrileño de Salud, Fuenlabrada, Madrid, España
h Hospital Universitario Marqués de Valdecilla-IDIVAL, Santander, España
Recibido 02 octubre 2017, Aceptado 09 octubre 2017
Resumen

Trastornos mentales comunes hace referencia a los más prevalentes, en especial trastornos de ansiedad, trastornos del ánimo y, a veces, somatizaciones. Se trata de desórdenes emocionales muy presentes en Atención Primaria, con un 49.2% de probables casos, presentando una frecuente asociación con varias enfermedades crónicas. Por su alta prevalencia, así como por el alto porcentaje de casos no tratados y el bajo porcentaje que siguen un tratamiento mínimamente basado en la evidencia, generan los mayores costes y carga entre los trastornos mentales. Sin embargo, existen diferentes enfoques y metodologías a la hora de cuantificar su impacto. El objetivo de este estudio es llevar a cabo una revisión sistemática y crítica de los estudios publicados sobre costes y carga de los trastornos mentales comunes en España desde el año 2006 que ayude a clarificar este campo. Los resultados muestran que, en la escasa literatura encontrada, solo 15 artículos cumplían criterios de inclusión; existen grandes diferencias en la metodología en cuanto a los costes a analizar y las fuentes de datos utilizadas y, por tanto, en los resultados. A pesar de la heterogeneidad, estos trastornos mentales comunes representaron el 2.2% del PIB, el 50% de los costes de todos los trastornos mentales, así como la primera causa de discapacidad (años vividos con discapacidad [AVD]) atribuida a una única enfermedad, la depresión. En conclusión, existe escasa literatura científica acerca de los costes y la carga de los trastornos mentales comunes en España. La gran diversidad en la metodología no permite llevar a cabo metaanálisis sobre este tema, por lo que sería recomendable definir criterios para unificar las futuras evaluaciones económicas en este campo.

Abstract

Common mental disorders include the most prevalent disturbances, especially anxiety and mood disorders, as well as somatizations in fewer cases. These disorders are frequently found in primary care (49.2% of probable cases) and are associated with high rates of several chronic illnesses. Given their high prevalence rates, in addition to high rates of untreated cases and low percentage of cases that follow a minimally evidence-based treatment, these disorders impose the greatest costs and burdens among all mental disorders. However, there are different approaches and methodologies when it comes to quantifying their impact. The aim of this study is to carry out a systematic review and critique of published studies since 2006, on the costs and burdens of common mental disorders in Spain. Only 15 studies met the inclusion criteria; there were large methodological differences in terms of the sources used, cost analyses and, hence, the results obtained. Despite the heterogeneity, these common mental disorders account for 2.2% of the GDP in Spain and are responsible for 50% of the costs of all mental disorders; depression on its own is the leading cause of disability (Years Lived with Disability [YLD]) worldwide. There is little literature on the costs and burdens of common mental disorders in Spain. The great diversity in methodologies restricts the meta-analysis on this subject. In conclusion, it would be recommendable to define standardized criteria for future studies in order to evaluate the impact of these disorders in a more rigorous way.

Palabras clave
Trastornos mentales, Costes, Carga, España, Depresión, Ansiedad
Keywords
Mental disorders, Costs, Burden, Spain, Depression, Anxiety
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