Aspectos metodológicos de la evaluación de los objetivos de salud y disminución de riesgo del Plan de Salud de Cataluña para el año 2000

Fundamento y objetivo: Entre las fuentes de información utilizadas para la evaluación de los objetivos de salud y disminución de riesgo planteados para el año 2000 en Cataluña, destacan por su especial relevancia el registro de la mortalidad de Cataluña, el registro de morbilidad asistencial y la Encuesta de Salud de Cataluña. El objetivo de este estudio es describir aquellos aspectos metodológicos relevantes que afectan tanto a la gestión, codificación, análisis e interpretación de los datos como a la interpretación de los indicadores sanitarios y demográficos que de ellos se desprenden. Población y método: Para evaluar específicamente los objetivos formulados en relación con la mortalidad se ha analizado la evolución de las tendencias de mortalidad entre 1990 y 2000 por causas a partir de los datos elaborados por el registro de la mortalidad. El registro de morbilidad (CMBD) ha proporcionado información con base poblacional de la actividad asistencial en hospitales de agudos (100% de las altas de la red hospitalaria pública y la mitad de la actividad de los hospitales que no pertenecen a esta red), el 95% de la actividad de los hospitales psiquiátricos, el 93,6% de la actividad sociosanitaria y el 86% de los centros de la red de atención psiquiátrica ambulatoria, ambos con actividad contratada por el Servei Català de la Salut. Resultados: La Encuesta de Salud de Cataluña 2002, que por primera vez incluye un examen de salud, da continuidad a la que se realizó en 1994 que ya fue utilizada en la elaboración de los planes de salud de Cataluña en los períodos 1996-1998 y 1999-2001. La encuesta, realizada mediante entrevista personal a una muestra de 8.400 individuos representativa de la población catalana, ha aportado información de carácter general obtenida directamente de los ciudadanos y que complementa a otras fuentes de información sistemáticas existentes. Conclusiones: Mediante las fuentes de información habitualmente disponibles se ha podido evaluar la inmensa mayoría de los objetivos de salud y de disminución de riesgo planteados para el año 2000 en Cataluña, que se engloban dentro de los objetivos de la Organización Mundial de la Salud para Europa, marco de referencia de los mismos. No obstante, es todavía evidente la necesidad de información relevante, válida y comparable con otras fuentes de información, tanto para identificar problemas de salud como para controlar tendencias o evaluar intervenciones u objetivos de salud.

Background and objective: The main purpose of this paper will be to describe outstanding methodological aspects related to data management, codification, analysis and health and demographic indicators interpretation. Subjects and method: We have analized cause-specific mortality trends between 1990 and 2000 by means of analyzing information from Mortality Register. The Morbidity Register has provided population-based information about clinical activity carried out in acute hospitals, 95% of psychiatric hospital activity, 93.6% of social health welfare activity and 86% of centers included in the ambulatory psychiatric attention network activity. Results: We have also used the Health Survey of Catalonia 2002 which includes, for the first time, a health exam and represents a certain continuity of previous health surveys. This opinion poll, which was carried out by means of personally interviewing 8,400 subjects from a Catalonian population representative sample, has provided valuable general information obtained straightly from citizens. Conclusions: We could evaluate the majority of health and risk-reduction objectives of Catalonian Health Plan 2000 using common information sources. However, outstanding, comparable and valid data are still required in order to identify health problems and monitorize trends or evaluate interventions and health objectives.