Evaluación de una nueva técnica comercializada (Candida albicans IFA IgG) para el diagnóstico de la candidiasis invasiva

Introducción

Se comparan dos pruebas para detectar anticuerpos antimicelio en pacientes con candidiasis invasiva: una nueva técnica comercializada (Candida albicans IFA IgG) y la técnica de inmunofluorescencia indirecta tradicionalmente empleada para la detección de anticuerpos contra la fase micelial de C. albicans (anticuerpos antimicelio)

Métodos

Mediante dos técnicas de inmunofluorescencia indirecta se estudiaron retrospectivamente un total de 172 sueros de 51 pacientes clasificados en dos grupos: el grupo I incluía 123 sueros de 32 pacientes con candidiasis invasiva y el grupo II, utilizado como control, comprendía 49 sueros de 19 pacientes sin evidencia de infección por Candida

Resultados

El 84,4% de los pacientes con candidiasis invasiva (grupo I) presentaron títulos de anticuerpos antimicelio ≥ 1:160 con la prueba Candida albicans IFA IgG, mientras que el 78,1% lo hicieron con la técnica tradicional. Ambas técnicas presentaron una alta correlación al ser comparadas entre sí (R²= 0,9512 por pacientes; R²= 0,8986 por sueros). Utilizando un título de corte de anticuerpos antimicelio ≥ 1:160 para el diagnóstico de la candidiasis invasiva, la prueba Candida albicans IFA IgG presentó una sensibilidad del 84,4% y una especificidad del 94,7%, mientras que la técnica tradicional presentó una sensibilidad del 78,1% y una especificidad del 100%. Conclusión. La prueba comercializada Candida albicans IFA IgG es muy similar a la prueba tradicionalmente empleada para la detección de anticuerpos antimicelio, permitiendo un diagnóstico más rápido y sencillo de la candidiasis invasiva en los laboratorios de microbiología hospitalarios

Introduction

Two tests for the detection of antibodies to Candida albicans germ tubes in patients with invasive candidiasis were compared: a new commercially available test (Candida albicans IFA IgG) and the indirect immunofluorescence test generally used for this purpose

Methods

With the use of two indirect immunofluorescence tests, retrospective study was done on 172 sera from 51 patients classified into two groups: Group I included 123 serum samples from 32 patients with invasive candidiasis, and Group II, the control, included 49 serum samples from 19 patients with no evidence of Candida infection

Results

In Group I, 84% of patients presented anti-germ tube antibody titers ≥ 1:160 by the Candida albicans IFA IgG test and 78.1% of patients were positive by the generally used test. There was a high correlation between the two tests (R²= 0.9512 by patients; R²= 0.8986 by sera). When a titer value of ≥ 1:160 was used as cutoff, the Candida albicans IFA IgG test showed a sensitivity of 84.4% and a specificity of 94.7%, whereas the traditional test showed a sensitivity of 78.1% and a specificity of 100%. Conclusions. The commercially available Candida albicans IFA IgG test is similar to the test generally used for the detection of antibodies to C. albicans germ tubes and provides faster and easier diagnosis of invasive candidiasis in the clinical microbiology laboratory