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Vol. 55. Issue 6.
Pages 270-276 (July 2004)
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Vol. 55. Issue 6.
Pages 270-276 (July 2004)
Gentamicina intratimpánica para la enfermedad de ménière: análisis de la técnica
Intratympanic gentamicin in patients with ménière’s disease: analysis of our protocol
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E. Martín Sanz1,a
Corresponding author
emartin@clinicabarona.com

Eduardo Martín Sanz. Servicio Otorrinolaringología. Hospital Casa de Salud. Manuel Candela, 41. 46021 Valencia
, N. Pérez Fernández2
1 Servicio otorrinolaringología. hospital casa de salud. valencia
2 Servicio otorrinolaringología. clínica universitaria de navarra. pamplona
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Resumen
Objetivo

Estudiar las características y los resultados de un protocolo de tratamiento con gentamicina intratimpánica para la Enfermedad de Ménière

Material y métodos

Se estudiaron 71 con enfermedad de Ménière unilateral seguidos por un período superior a 2 años después de finalizado el tratamiento. Se utilizaron los criterios de la AAO-HNS para el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. La gentamicina se aplicó hasta la aparición de síntomas o signos de hipofunción vestibular unilateral

Resultados

Se obtuvo un control del vértigo en el 83% de los enfermos si bien en un 24% fue necesario repetir el tratamiento por recurrencia de los síntomas. El 66% de los pacientes presentaron un cuadro clínico, vestíbulo-espinal y oculomotor típico de la desaferentización periférica unilateral aguda

Conclusiones

El protocolo de tratamiento con gentamicina intratimpánica resulta eficaz en el control de los síntomas siendo comparable a otras series de tratamiento a dosis única o semanales también

Palabras clave:
Vértigo
Tratamiento subablativo
Nistagmo espontáneo
Nistagmo de agitación cefálica
Maniobra óculo-cefálica
Abstract
Objective

The aim of this paper is to analyze the peculiarities of a protocol for treatment with intratympanic gentamicin in patients with Ménière’s disease

Material and Methods

71 patients with unilateral disabling Ménière’s disease were followed for a period longer than two years after concluding the treatment. AAOHNS criteria for reporting treatment results was followed. Gentamicin was applied weekly until of symptoms or signs of vestibular hypofunction were noticed

Results

Control of vertigo was obtained in 83% of the patients while in 24% a second course was needed beacuse of vertigo recurrence. 66% of the patients developed a typical syndrome of unilateral vestibular hypofunction in the ear treated

Conclusions

Ending weekly injections of gentamicin for the treatment of patients with Ménière’s disease when signs of vestibular hypofunction appear warrrants a control of vertigo similar to that obtained in other series

Key words:
Dizziness
Subablative treatment
Spontaneous nystagmus
Head-shaking nystagmus
Head-thrust sign

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