C0093 COBERTURA VACUNAL EN PACIENTES CON INMUNODEPRESIÓN: RESULTADOS DE UN MODELO DE ATENCIÓN DE ESPECIALISTAS HOSPITALARIOS Y DE ATENCIÓN PRIMARIA

Objetivos

Conocer la cobertura vacunal del circuito de atención a inmunideprimidos con seguimiento de su patología por especialistas hospitalarios y derivación para vacunación a especialistas de atención primaria

Método

Se diseñó una base de datos secundaria con información de tratamientos inmunosupresores dispensados en Farmacia y la Historia Clínica de los pacientes en tratamiento. Se incluyó información sociodemográfica, patología y servicio de seguimiento.

Se registraron las vacunaciones frente a Hepatitis (VHA) y (VHB), Neumococo (VCN20), Gripe, COVID, Herpes Zóster y VPH. Se definió vacunación completa como el registro de la administración de las pautas vacunales en HORUS.

Resultados

Se identificaron 99 pacientes en tratamiento inmunosupresor. 65 hombres (65,7%), 34 mujeres. La edad media fue 51 años. Los tres servicios de seguimiento más frecuentes fueron Dermatología (34,3% de pacientes), Digestivo (28,3%) y Reumatología (5,1%). Por patología de seguimiento hubo 34 casos (34,3%) por psoriasis, 15 casos por enfermedad de Crohn y 5 casos por colitis ulcerosa. Los tres tratamientos más pautados fueron con adalimumab (18,2%), ustekinumab, (12,1%) y risankizumab (6,1%).

La cobertura vacunal fue 30% frente a gripe, 15% frente a VHB y HZ, 11% frente neumococo y 10%, 4% y 3 % frente a COVID, VHA y VPH respectivamente.

El 5,71% de los esquemas vacunales estaban incompletos. Se identificaron pautas incompletas en 12 pacientes vacunados de VHB, en 7 pacientes de neumococo y en 4 pacientes de VHA y VPH. El 86% de los pacientes no tenían administrada ninguna dosis.

Conclusiones

Las coberturas vacunales fueron inferiores al 30% en todas las pautas vacunales para las que tienen recomendación. Estos resultados evidencian la necesidad urgente de optimizar el circuito de atención y vacunación de personas con inmunodepresión. Se evaluará cambiar a un modelo de atención en vacunación liderado por especialistas en Medicina Preventiva a nivel local para alcanzar coberturas adecuadas en este grupo de pacientes de alto riesgo.