XII Simposio de la Asociación Española de Vacunología
Más datosLa infección por virus respiratorio sincitial (VRS) es una causa común de enfermedad respiratoria aguda, con elevada carga de morbilidad y mortalidad en adultos mayores. La vacuna bivalente contra el VRS con la proteína F en prefusión (RSVpreF) está aprobada para adultos ≥18 años. El objetivo del estudio fue evaluar la eficiencia del programa de vacunación en adultos ≥75 años en España con la vacuna VRSpreF, desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS) español.
MétodoSe utilizó un modelo de Markov, con un horizonte temporal a toda la vida, para estimar los costes, años de vida ajustados por calidad (AVACs), y ratio coste-utilidad incremental (RCUI; umbral de disposición-a-pagar: 27.000€/AVAC) de la vacuna VRSpreF bivalente en población de ≥75 años. Los parámetros utilizados se obtuvieron de la literatura y se validaron por un comité de expertos. La efectividad vacunal se estimó a partir de los ensayos clínicos y su extrapolación. Se analizaron tres escenarios alternativos (≥18 años con factores de riesgo y ≥60 sin/con factores de riesgo). Se realizaron Análisis de Sensibilidad Probabilísticos y Univariantes (ASP/ASU) para comprobar la robustez de los resultados.
ResultadosEn adultos ≥75 años, la vacuna VRSpreF fue coste-efectiva, con un RCUI de 3.753€/AVAC (costes incrementales: 44,76 M€, AVACs incrementales: 11.727). La intervención se mantuvo coste-efectiva en pacientes ≥60 años sin (14.397€/AVAC) y con (2.124€/AVAC) factores de riesgo y ≥18 años (4.680€/AVAC) con factores de riesgo. El ASU apoyó la robustez del modelo y el ASP mostró un 100% de simulaciones coste-efectivas.
ConclusionesLa implementación de un programa de inmunización en la población española mayor de 75 años con la vacuna VRSpreF, resultaría una medida eficiente para el SNS, con una probabilidad del 100% de ser coste-efectiva.