Editor invitado
Dr. Elián Facundo Giordanino
Jefe Técnico Intensivo Cardiovascular, Clínica Las Condes. Santiago de Chile.
Jefe Insuficiencia Cardíaca y Trasplante Cardíaco, Clínica Las Condes. Santiago de Chile.
Jefe Académico Cardiología, Facultad de Medicina, Universidad Finis Terrae. Santiago de Chile.
La insuficiencia cardíaca afecta aproximadamente a 65 millones de personas en todo el mundo y es la principal causa de hospitalización en adultos mayores de 65 años. En las últimas décadas, avances significativos, tanto en herramientas diagnósticas como terapéuticas, han permitido mejorar la calidad de vida y disminuir la mortalidad en los pacientes con este síndrome. El mayor entendimiento sobre la patogenia de la insuficiencia cardíaca, así como la plétora en las opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico, han complejizado el abordaje de esta patología. En esta edición, se enfoca la insuficiencia cardíaca desde diferentes perspectivas, abarcando múltiples escenarios desafiantes.
Dentro de las revisiones, se detallan situaciones cotidianas pero que siguen siendo difíciles de interpretar sin el enfoque adecuado, como el diagnóstico en “insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada” y la correcta utilización de las técnicas de imagen en insuficiencia cardíaca. Sumado a esto, se resumen las indicaciones actuales de dispositivos en esta patología.
Posteriormente, se abordan los manejos actuales en miocardiopatías como la miocardiopatía hipertrófica y la amiloidosis, que pasaron de ser olvidadas por su difícil diagnóstico y poca opción terapéutica, a ser actualmente patologías con herramientas diagnósticas de mejor rédito, menos invasivas, y con tratamientos específicos efectivos. Hoy son patologías que deben ser conocidas por todos los cardiólogos. De la misma forma, con la mejoría del tratamiento de las cardiopatías congénitas en las etapas tempranas y su consecuente aumento en la sobrevida, ha aumentado también la cantidad de pacientes adultos con esta condición. Por eso se hace necesario para todo cardiólogo contar con información actualizada en esta creciente esfera de la cardiología.
También hay un espacio en esta edición para artículos de revisión sobre patologías desafiantes que causan insuficiencia cardíaca desde una patogenia que va más allá del daño miocárdico, como la insuficiencia tricúspidea y la pericarditis constrictiva, con sus dificultades diagnósticas y las nuevas posibilidades de tratamiento.
Finalmente, el manejo crítico del paciente en shock cardiogénico y los progresos en los dispositivos de asistencia circulatoria mecánica se abordan en forma detallada en dos revisiones internacionales de excelente nivel.
Se espera que esta edición constituya un compendio accesible pero completo sobre situaciones complejas y escasamente abordadas en otras fuentes dentro del espectro de los pacientes con insuficiencia cardíaca.