Fractura de pene. Revisiónde la bibliografía y presentación de 3 casos

La fractura de pene es una urgencia urológica infrecuente, en la que se produce una solución de continuidad de la albugínea de los cuepos cavernosos, por un traumatismo sobre el pene en erección. El diagnóstico es fundamentalmente clínico con una presentación típica y se complementa con la ecografía Doppler color. El tratamiento quirúrgico precoz basado en evacuación del hematoma, reparación-sutura de la albugínea y de las posibles lesiones asociadas cuenta con la aceptación de la mayoría de los urólogos en la actualidad, obteniendo estancias más cortas y menor tasa de complicaciones. Sin embargo, algunos autores no han encontrado diferencias significativas en cuanto a la incidencia de complicaciones entre el tratamiento conservador y el quirúrgico precoz. En el presente trabajo exponemos los casos de tres pacientes con fractura de pene, atendidos en el Servicio de Urgencias y operados en el Servicio de Urología, del Hospital Universitario de Canarias, revisados retrospectivamente, según codificación y registro desde enero de 1994 hasta julio de 2008. Asimismo, repasamos y actualizamos la literatura en los aspectos etiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta entidad, con especial referencia a la publicaciones en castellano.

Penile fracture is an uncommon urological emergency, in which a rupture of the tunica albugínea of the corpus cavernosum is produced due to a trauma on the erect penis. The diagnosis is basically clinical with a typical presentation and is aided by a colour Doppler ultrasound. Early surgical treatment based on evacuation of the haematoma, repair-suture of the albugínea and the possible associated lesions is currently accepted by the majority of urologists, and achieves shorter hospital stays and a lower complication rate. However, some authors have not found any significant differences in the incidence of complications between conservative treatment and early surgery. In the present work, we present the cases of three patients with penile fracture, seen in the Emergency Department and operated on in the Urology Department of the Canary Islands University Hospital, reviewed retrospectively, according to coding and recorded from January 1994 to July 2008. Likewise, we review and update the literature on the aetiological, clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this condition, with special reference to publications in Castilian (Spanish).