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Vol. 14. Núm. 1.
Páginas 22-26 (Enero - Marzo 2020)
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Vol. 14. Núm. 1.
Páginas 22-26 (Enero - Marzo 2020)
Caso clínico
DOI: 10.1016/j.acu.2020.02.002
Implantación de catgut en puntos de acupuntura en un paciente con porfiria
Catgut Implants in Acupunture Points of a Patient with Porphyria
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Kelsy Arbiza
Medicina de Familia y Comunitaria, Medicina Tradicional China y Acupuntura, Escuela de Naturopatía de Uruguay, Asociación Uruguaya de Acupuntura, Montevideo, Uruguay
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Tabla 1. Resultados del examen de orina en 24h. Volumen 3.300ml
Tabla 2. Evolución de los ingresos pre y postratamiento con implantación de catgut
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Resumen

La porfiria aguda intermitente (PAI) es una enfermedad causada por un defecto en la enzima porfobilinógeno deaminasa, que cataliza la tercera etapa de síntesis del hemo. La acupuntura podría ser un mecanismo complementario en el tratamiento de pacientes de porfiria por su mecanismo de autorregulación. El objetivo es evaluar la respuesta terapéutica al tratamiento de implantación de catgut en puntos de acupuntura en una paciente con PAI. Se presentará un caso clínico de una paciente cuyo inicio se realizó durante el puerperio y que presentó polineuropatía sensitivomotora, depresión de la vigilia e hiponatremia, y requirió ingreso en terapia intensiva. Se confirmó el diagnóstico inmunológico con la presencia de uroporfirinas en orina. El tiempo de ingreso en el momento del diagnóstico fue de 30 días. La paciente presentaba un promedio de 2 ingresos anuales de 7 días en los primeros 3 años. Hubo buena respuesta a la hematina. Como tratamiento de mantenimiento, además recibió dieta rica en hidratos de carbono, atenolol 50mg/día, ácido fólico, vitamina B, clonazepam y clorpromazina. Después de iniciar tratamiento con implantación de catgut en puntos de acupuntura, la paciente tuvo un ataque en los primeros 6 meses de tratamiento, y desde entonces, hace 5 años, permanece asintomática. Además se destaca la ausencia de los síntomas dolorosos y neuropáticos, obtuvo beneficios en la regularización de sus ciclos menstruales, mejor tolerancia al estrés y mejoría significativa en la calidad de vida. Actualmente se desempeña en plenitud, tanto a nivel personal, como familiar y profesional.

Palabras clave:
Medicina complementaria
Medicina tradicional china
Enfermedades genéticas
Abstract

Acute intermittent porphyria (AIP) is a disease caused by a defect in the enzyme porphobilinogen deaminase which catalyses the third stage of haem synthesis. Acupuncture could be a complementary mechanism in the treatment of porphyria patients because of its self-regulatory mechanism.

To evaluate the therapeutic response to the treatment of catgut implantation in acupuncture points in a patient with Intermittent Acute Porphyria.

A clinical case is presented on patient whose debut was made during the postpartum period by presenting with sensory motor polyneuropathy, waking-up depression, and hyponatraemia, and required admission to intensive care.

The immunological diagnosis was confirmed by the presence of porphyrins in the urine. Hospitalisation time at the time of diagnosis was 30 days. There was an average of two 7-day hospital stays per year during the first three years. She had a good response to haematin. She also received a diet rich in carbohydrates as maintenance treatment. Atenolol 50mg day, folic acid, vitamin b, clonazepam and chlorpromazine.

After starting treatment with catgut implants in acupuncture points, the patient had an attack in the first 6 months of treatment, remaining asymptomatic since then, and now 5 years without symptoms.

In addition to the absence of painful and neuropathic symptoms, she obtained benefits in the regularisation of her menstrual cycles, better tolerance to stress, and a significant improvement in her quality of life. She is currently functioning in full at a personal, family, and professional level.

Keywords:
Complementary medicine
Traditional Chinese medicine
Genetic diseases

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