Regístrese
Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular PET y SPECT en la epilepsia
Información de la revista
Vol. 33. Núm. 3.
Páginas 165-174 (Mayo - Junio 2014)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
5373
Vol. 33. Núm. 3.
Páginas 165-174 (Mayo - Junio 2014)
Formación Continuada
DOI: 10.1016/j.remn.2014.01.001
PET y SPECT en la epilepsia
PET and SPECT in epilepsy
Visitas
5373
X. Setoaina,d,??
Autor para correspondencia
setoain@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
, M. Carreñob, J. Pavíaa,c,d, B. Martí-Fusterc,d, F. Camposa, F. Lomeñaa,c
a Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Neurología, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
c Facultad de Medicina, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
d Centro de Investigación Biomédica en Red en Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), Grupo de imagen biomédica, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
5373
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (5)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (1)
Tabla 1. Descripción de la zona epileptógna y las zonas corticales involucradas en la crisis epiléptica3
Resumen

La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos crónicos más frecuentes, afectando al 1-2% de la población. Los pacientes con crisis parciales complejas resistentes al tratamiento farmacológico pueden beneficiarse de un tratamiento quirúrgico que consiste en la extirpación de la zona epileptógena. Clásicamente la localización de la zona epilpetógena se realiza con vídeo-EEG y resonancia magnética (RM). Recientemente las exploraciones de neuroimagen funcional de medicina nuclear, la tomografía por emisión de positrones (PET) y la tomografía por emisión de fotón único (SPECT) han demostrado utilidad en la localización de la zona epileptógena antes de la cirugía. La SPECT ictal con trazadores de perfusión cerebral demuestra un aumento del flujo sanguíneo en la zona de inicio ictal, mientras que la PET con 18FDG muestra una disminución del metabolismo de la glucosa en la zona de déficit funcional interictal.

En esta revisión se describen los principios básicos y las particularidades metodológicas de la SPECT y la PET en la epilepsia. Se detalla el mecanismo de inyección de la SPECT ictal, los diferentes patrones de perfusión en función del momento de inyección ictal, postictal o interictal y se revisan las diferentes sensibilidades diagnósticas de cada uno de estos SPECT. Se describen diferentes métodos de análisis de las imágenes con sistemas de substracción y fusión con la RM. Del mismo modo, se describe la metodología de inyección, cuantificación y evaluación de las imágenes de la PET en la epilepsia. Finalmente se detallan las principales indicaciones clínicas de la SPECT y de la PET en la epilepsia temporal y extratemporal.

Palabras clave:
Epilepsia
SISCOM
SPECT ictal
SPECT interictal
Tomografía por emisión de positrones
Abstract

Epilepsy is one of the most frequent chronic neurological disorders, affecting 1-2% of the population. Patients with complex partial drug resistant episodes may benefit from a surgical treatment consisting in the excision of the epileptogenic area. Localization of the epileptogenic area was classically performed with video-EEG and magnetic resonance (MR). Recently, functional neuroimaging studies of Nuclear Medicine, positron emission tomography (PET) and single photon emission tomography (SPECT) have demonstrated their utility in the localization of the epileptogenic area prior to surgery. Ictal SPECT with brain perfusion tracers show an increase in blood flow in the initial ictal focus, while PET with 18FDG demonstrates a decrease of glucose metabolism in the interictal functional deficit zone.

In this review, the basic principles and methodological characteristics of the SPECT and PET in epilepsy are described. The ictal SPECT injection mechanism, different patterns of perfusion based on the time of ictal, postictal or interictal injection are detailed and the different diagnostic sensitivities of each one of these SPECT are reviewed. Different methods of analysis of the images with substraction and fusion systems with the MR are described. Similarly, the injection methodology, quantification and evaluation of the images of the PET in epilepsy are described. Finally, the main clinical indications of SPECT and PET in temporal and extratemporal epilepsy are detailed.

Keywords:
Epilepsy
SISCOM
Ictal SPECT
Interictal SPECT
Positron emission tomography

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.