Regístrese
Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Incidental focal uptake in colorectal location on oncologic FDG PET and PET/CT s...
Información de la revista
Vol. 34. Núm. 2.
Páginas 95-101 (Marzo - Abril 2015)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
926
Vol. 34. Núm. 2.
Páginas 95-101 (Marzo - Abril 2015)
Original article
DOI: 10.1016/j.remn.2014.07.008
Incidental focal uptake in colorectal location on oncologic FDG PET and PET/CT studies: Histopathological findings and clinical significances
Captación focal incidental de 18F-FDG en colon en los estudios PET y PET/TAC: Hallazgos histopatológicos y significado clínico
Visitas
...
Jordi Fuertesa,
Autor para correspondencia
jfm35709@yahoo.es

Corresponding author at: Nuclear Medicine Department, Hospital Universitari Sant Joan, Reus, Av, Josep Laporte 1, 43204 Reus, Spain. Tel.: +34 977337310; fax: +34 977337366.
, Clara Montagutb, Santi Bullichc, Mar Iglesias Comad, Antoni Mestre-Fuscoe, Marina Suárez-Piñerae, Carlos Trampalc, Joaquim Bellmuntb
a Nuclear Medicine Department, Hospital Universitari Sant Joan, Reus, Tarragona, Spain
b Medical Oncology Department, University Hospital del Mar-IMIM, Universitat Pompeu Fabra, Parc de Salut Mar, Barcelona, Spain
c Molecular Imaging Centre, Barcelona Biomedical Research Park, Barcelona, Spain
d Pathology Department, University Hospital del Mar-IMIM, Universitat Pompeu Fabra, Parc de Salut Mar, Barcelona, Spain
e Nuclear Medicine Department, University Hospital del Mar, Parc de Salut Mar, Barcelona, Spain
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Table 1. Patient characteristics.
Table 2. Discordant findings between PET and colonoscopy.
Table 3. Comparison of CT, PET and histopathology of lesions.
Mostrar másMostrar menos
Abstract
Purpose

Unexpected focal colonic or rectal radiotracer activity is an usual finding in patients subjected to a PET study. The aim of this work has been to evaluate the clinical significance of this finding in the prediction of an existing colorectal malignancy.

Material and methods

During the last three years, all patients studied with 18F-FDG PET/CT and PET for oncologic work-up purposes were prospectively surveyed for focal colorectal radiotracer activity.

Colonoscopy was performed in all patients with this incidental finding in order to exclude colonic malignancy. CEA level, maximum standardized uptake value (SUVmax), CT findings, colonoscopy findings and histopathological results were prospectively analyzed in all patients.

Results

A total of 2290 patients were evaluated, 158 of whom were studied with PET and the remainder with a hybrid PET/CT. Focal FDG colorectal activity was incidentally detected in 27 patients with no previous history of colorectal cancer. Colorectal adenocarcinoma was diagnosed in seven (25.9%) patients. A pre-cancerous lesion was found in eleven patients (40.7%). Eight patients (29.6%) had no macroscopic lesions. One patient was diagnosed with a benign lesion.

Any focal activity found in the colon by 18F-FDG PET/CT examination predicts a probability greater than 50% of an underlying malignant or premalignant lesion in the histopathological analysis (logistic regression, p=0.01), independently of the calculated SUVmax.

Conclusion

According to the results of the present study, we recommend the performance of a colonoscopy and biopsy of any suspicious lesions, in all patients with unexpected focal FDG activity found in colon or rectum during a 18F-FDG PET/CT examination.

Keywords:
Adenocarcinoma
Colorectal cancer
Benign colorectal lesion
FDG
Focal activity
PET/CT
CT
Synchronous neoplasm
Second neoplasm
Resumen
Objetivo

La actividad focal incidental de FDG en colon o recto es un hallazgo usual en pacientes sometidos a una PET. El objetivo de este trabajo es evaluar el significado clínico que tiene este hallazgo en la predicción de la existencia de una lesión colorectal maligna.

Material y métodos

Durante los últimos tres años todos los pacientes estudiados mediante PET/CT con 18F con fines oncológicos fueron valorados de forma prospectiva en busca de actividad focal colónica o rectal.

Se realizó colonoscopia a todos los pacientes con este hallazgo, para excluir enfermedad maligna. Tanto los hallazgos de la colonoscopia, como los niveles de CEA, SUVmáx, hallazgos TAC y los resultados histopatológicos fueron prospectivamente analizados en todos ellos.

Resultados

Un total de 2290 pacientes fueron evaluados, 158 de ellos fueron estudiados con PET y el resto con un equipo híbrido PET/TAC. En 27 de ellos se halló actividad focal de FDG sospechosa en colon o recto. En siete (25,9%) pacientes se diagnóstico adenocarcinoma colorectal. En 11 pacientes (40,7%) se halló una lesión precancerosa. Ocho pacientes (29,6%) no presentaron ninguna lesión macroscópicamente apreciable en la colonoscopia. Un paciente fue diagnosticado de una lesión benigna.

Cualquier actividad focal de FDG predice una probabilidad mayor del 50% de corresponder a una lesión premaligna o maligna en el análisis histopatológico (regresión logística, p=0,01), independientemente del SUVmáx.

Conclusión

De acuerdo con los resultados del presente estudio recomendamos la realización de una colonoscopia y biopsia de cualquier lesión sospechosa en todos los pacientes en los que se observe actividad focal de FDG en colon o recto en los estudios PET/TAC.

Palabras clave:
Adenocarcinoma
Cáncer colorectal
Lesión colorectal benigna
FDG
Actividad focal
PET/TAC
TAC
Neoplasia sincrónica
Segunda neoplasia

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.