Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Abordaje multimodal en la cirugía radioguiada de un caso de paraganglioma múlt...
Información de la revista
Vol. 37. Núm. 1.
Páginas 41-45 (Enero - Febrero 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
85
Vol. 37. Núm. 1.
Páginas 41-45 (Enero - Febrero 2018)
Nota clínica
Abordaje multimodal en la cirugía radioguiada de un caso de paraganglioma múltiple
Multimodal approach in radioguided surgery in a case of multiple paraganglioma
Visitas
85
N. Sáncheza,
Autor para correspondencia
nusanchez@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
, A. Tapiasa, H. Bowlesa, E. Delgadob, R. Almenarab, D. Fustera, S. Vidal-Sicarta
a Departamento de Medicina Nuclear, Hospital Clínic, Barcelona, España
b Departamento de Cirugía Gastrointestinal, Hospital Clínic, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
Disponible módulo formativo: Unidad 1. Saber más
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (5)
Mostrar másMostrar menos
Resumen

Mujer de 34 años intervenida quirúrgicamente de un paraganglioma retroperitoneal adyacente al polo inferior del riñón izquierdo, visualizado por TC y RM.

La gammagrafía con 123I-MIBG fue positiva y además se evidenció otra captación de menor intensidad, prevertebral-L5, no subsidiaria de extirpación debido a la ausencia de traducción radiológica.

Una semana después de la cirugía, la paciente presentó HTA de difícil control.

Se realizó un segundo estudio con 123I-MIBG. La imagen sin traducción radiológica previa mostró mayor captación gammagráfica y fue localizada en las imágenes morfológicas, por lo que se reintervino la paciente.

Se utilizó una combinación de técnicas, incluyendo freehand-SPECT y una gammacámara portátil-híbrida (con cámara óptica) para identificar la localización de la lesión, consiguiendo una buena planificación preoperatoria. La combinación de sonda gamma laparoscópica y gammacámara portátil-híbrida permitió la localización intraoperatoria del tumor y la evaluación de su completa extirpación. El análisis anatomopatológico confirmó un segundo paraganglioma.

Palabras clave:
Freehand-SPECT
Gammacámara portátil
Paraganglioma
123I-MIBG
Cirugía radioguiada
Abstract

The case involves a 34-year-old woman who underwent surgical removal of a retroperitoneal paraganglioma adjacent to the left kidney's lower pole, previously visualized by CT and MRI.

The 123I-MIBG scan was positive for this lesion and, in addition, another uptake was observed located caudally at the level of L5 and of smaller size and less intensity. The second lesion was not considered for surgical removal, due to its lack of morphological definition.

One week after surgical intervention, the patient presented difficult-to-control high blood pressure.

A second 123I-MIBG scan was performed. The previously described second image was more intense in this study, and surgery was planned to remove it.

A combination of techniques including freehand-SPECT and a portable hybrid gamma camera (with optical camera) were used pre-operatively to identify the location of the lesion. The combination of intra-operative laparoscopic gamma probe and portable hybrid gamma camera enabled the tumor to be located, excised, and its complete removal to be monitored. The histopathology analysis confirmed a second paraganglioma.

Keywords:
Freehand-SPECT
Portable gamma camera
Paraganglioma
123I-MIBG
Radio-guided surgery

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si es usted socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder al texto completo de los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular desde los enlaces a la revista publicados en la web de la SEMNIN (enlace a https://semnim.es/iniciar-sesion/), previo inicio de sesión como socio. Si tiene problemas de acceso puede contactar con la Secretaría Técnica de la SEMNIM en el correo electrónico secretaria.tecnica@semnim.es o en el teléfono: + 34 619 594 780
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.remn.2023.12.001
No mostrar más