Valoración del daño estético en las amputaciones

Resumen

Introducción y objetivos

La evaluación del daño estético constituye una prueba pericial compleja en la valoración del daño corporal y por ello es fundamental disponer de métodos que permitan realizar su valoración de forma sencilla, científica y homogénea. Propuesta para asignar, entre unos márgenes mínimos y máximos, un valor a los distintos tipos de daño estético en amputaciones en las extremidades.

Material y método

Revisión de la bibliografía desde 1982 y en distintas bases de datos. Se han considerado diferentes métodos y, sobre todo, hemos seguido, además de la clasificación y las reglas del baremo actual de lesiones en accidentes de tráfico, el desarrollado por Cobo y Aso, valorando sus cinco ítems y la estratificación del perjuicio estético importantísimo.

Resultados

Propuesta de puntuaciones para estimar el daño estético de las amputaciones a diferentes niveles de las extremidades superior e inferior, siguiendo los métodos empleados y la visibilidad de la parte amputada. También para valorar el daño estético de las amputaciones de más de una extremidad.

Conclusiones

a) mayor daño estético en las amputaciones de la extremidad superior respecto a la inferior; b) se ha puntuado más el daño estético de la pérdida de los dedos segundo, tercero y cuarto de la mano que la pérdida del primer dedo; c) la diferencia en cuanto a la localización de la región amputada, su extensión, la sensación de rechazo y los cambios emocionales que pueden producir son los criterios aplicados en la valoración, y d) utilidad de la clasificación del daño estético importantísimo de Cobo.

Abstract

Introduction and objectives

Aesthetic damage evaluation is a complex work developed by experts in physical damage assessment and for this reason it is essential to have methods to perform this in a simple, scientific and homogeneous way. A proposal is made to ascribe, between minimum and maximum limits, a value to the different kinds of aesthetic damage as regards limb amputations.

Method

A search was made of the literature since 1982 in several data bases. Several methods have been considered and we have particularly chosen to follow (besides the classification and rules of the current scale on traffic accident injuries), the method developed by Cobo and Aso, assessing its five items and the stratification of severe aesthetic damage.

Results

Proposal of grades for amputations to assess the aesthetic damage at different levels of legs and arms, following several methods and visibility of amputations. Also to assess aesthetic impairment of amputations of more than one limb.

Conclusions

a) Greater aesthetic damage of amputations of arms than in legs; b) Aesthetic damage of the second, third and fourth finger loss has been graded greater than thumb loss; c) The difference concerning the location of the amputated region, its extension, and feeling of rejection, and emotional changes that may cause, are the criteria taken into consideration for the assessment; d) Usefulness of Cobo's severe aesthetic damage classification.