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Inicio Revista Española de Medicina Legal Muerte súbita cardíaca en circunstancias especiales
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Vol. 44. Núm. 1.
Páginas 38-45 (Enero - Marzo 2018)
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Vol. 44. Núm. 1.
Páginas 38-45 (Enero - Marzo 2018)
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DOI: 10.1016/j.reml.2017.10.003
Muerte súbita cardíaca en circunstancias especiales
Sudden cardiac death in special circumstances
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Amadeo Pujol-Robinata,b,
Autor para correspondencia
amadeo.pujol@xij.gencat.cat

Autor para correspondencia.
, Manel Salas-Guerreroa
a Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Cataluña, Barcelona, España
b Universidad Internacional de Cataluña , Sant Cugat, Barcelona, España
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Tabla 1. Información clínica relevante para la autopsia de un caso de muerte súbita
Tabla 2. Causas de muerte en contención
Tabla 3. Posibles tipos y causas de muerte en contención y custodia durante las diferentes fases de éstas
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Resumen

La muerte súbita del deportista es un acontecimiento infrecuente, pero causa un impacto tremendo en la comunidad. Su incidencia es muy variable, siendo la cardiopatía coronaria la causa más frecuente en sujetos mayores de 35 años. En los jóvenes las más habituales son las miocardiopatías y la anomalía congénita de las arterias coronarias. En muchos casos se realiza la autopsia judicial. Se practicará el levantamiento de cadáver y una autopsia detallada, solicitando análisis toxicológicos e histopatológicos. Si la autopsia es negativa, se solicitarán análisis genéticos para descartar enfermedades que pueden causar arritmias cardíacas. Las muertes súbitas en custodia, incluyendo las que ocurren en el contexto de la reducción y contención, tienen un especial interés en medicina forense tanto por la pluralidad de causas intervinientes como por las circunstancias en que se producen, así como la repercusión mediática y médico-legal que suponen. Este artículo realiza una revisión desde un enfoque pragmático para el médico forense.

Palabras clave:
Muerte súbita
Deporte
Muerte súbita inexplicada
Muerte en custodia
Delirio agitado
Asfixia posicional
Abstract

Sports-related sudden death is an unusual event. It causes a great social impact. The incidence has been heterogeneous, and coronary artery disease is the most frequent cause in subjects over 35 years-old. Cardiomyopathies and congenital coronary artery anomalies are more usual in younger people. The performing of a medicolegal autopsy is necessary in most cases. A detailed death scene investigation has to be performed, along with a full autopsy with toxicological and histopathological investigation. If the autopsy is negative, genetic studies are requested to rule out disease that may cause cardiac arrhythmias. Sudden deaths in custody, including those occurring in a restraint and containment context, have a special interest in Forensic Medicine, for the multifactorial causes as for the circumstances in which they occurred, as well the social media and medicolegal repercussions. This article presents a review, using a practical approach, for the forensic physician.

Keywords:
Sudden death
Sport
Unexplained death
Death in custody
Agitated delirium
Positional asphyxia

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