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Vol. 56. Núm. 4.
Páginas 195-202 (Julio - Agosto 2021)
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Vol. 56. Núm. 4.
Páginas 195-202 (Julio - Agosto 2021)
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Análisis de las prescripciones potencialmente inadecuadas en centros sociosanitarios según los criterios START
Analysis of potentially inappropriate prescriptions according to the START criteria in nursing homes
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Isabel Díaz Planellesa,
Autor para correspondencia
idiazpla@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Inma Saurí Ferrerb, José Luis Trillo-Matac, Jorge Navarro-Péreza,b,d,e
a Universidad de Valencia, Valencia, España
b INCLIVA Instituto de Investigación Sanitaria. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
c Servicio de Farmacia de Área de Salud, Departamento de Salud Clínico-Malvarrosa. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
d Dirección Médica Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
e Centro de Investigación Biomédica en red Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
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Estadísticas
Tablas (6)
Tabla 1. Descripción de los criterios START. Desglose de criterios según el código ATC, código de principio activo y código CIE 9
Tabla 2. Medicamentos, productos sanitarios, alimentos dietéticos y cosméticos no incluidos en el análisis
Tabla 3. Resultados poblacionales, prevalencia de diagnósticos y consumo medio de fármacos
Tabla 4. Número de criterios por residente
Tabla 5. Número de eventos por paciente y por año. Prevalencia de pacientes con criterio
Tabla 6. Número de eventos por paciente y prevalencia por criterio START
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Resumen
Antecedentes y objetivo

La prescripción potencialmente inadecuada de un fármaco por omisión se define como la no utilización de fármacos que sí están clínicamente indicados. El objetivo de este artículo es analizar y describir la evolución de las prescripciones inadecuadas por omisión en los residentes de los centros sociosanitarios de un departamento de salud.

Material y métodos

Estudio descriptivo observacional retrospectivo realizado en los centros sociosanitarios del departamento de salud Valencia-Clínico-Malvarrosa durante el periodo 2016-2018. Se incluyeron todos los pacientes institucionalizados durante este periodo. Se evaluó la prevalencia de prescripciones potencialmente inadecuadas por omisión en base a la versión 2 de los criterios START. Las variables provienen de las historias clínicas electrónicas de atención ambulatoria de la Conselleria de Sanitat (Abucasis).

Resultados

Un total de 2.251 pacientes diferentes formaron parte del estudio en el periodo seleccionado, edad media de 79,53años, 69% mujeres, y consumo medio de fármacos crónicos de 4,60 fármacos/residente. Se identificaron un total de 2.647 prescripciones potencialmente inadecuadas por omisión en el periodo de estudio, obteniendo datos similares durante los tres años. Los criterios START más prevalentes fueron los vinculados al sistema musculoesquelético y al sistema cardiovascular, y los relacionados con el consumo de analgésicos. El valor medio de prevalencia de prescripciones inadecuadas por omisión en el periodo estudiado fue del 39,54%.

Conclusión

Los resultados de nuestro estudio confirman una elevada prevalencia de prescripciones potencialmente inadecuadas por omisión en los residentes de centros sociosanitarios, y el mantenimiento de dicha prevalencia durante los tres años de estudio.

Palabras clave:
Prescripción inadecuada
STOPP/START
Centro sociosanitario
Sistemas de información de gestión
Problemas relacionados con medicamentos
Abstract
Background and objective

The potentially inappropriate prescription by omission of a drug is defined as the failure to prescribe drugs that are clinically indicated. The objective of this article is to describe and analyse the evolution of inappropriate prescriptions by omission in nursing homes of a health department.

Material and methods

Retrospective observational descriptive study carried out in nursing homes of the Valencia-Clínico-Malvarrosa health department during the period 2016-2018. All institutionalized patients during this period were included. The prevalence of potentially inappropriate prescriptions by omission was assessed based on version 2 of the START criteria. The variables came from the electronic medical records of ambulatory care of the Conselleria de Sanitat (Abucasis).

Results

2251 different patients were selected, mean age of 79,53years, 69% women, and an average of 4,60 chronic drugs/resident. A total of 2647 inappropriate prescriptions by omission were identified during the study period, and the results were similar during these 3years. The most prevalent START criteria were those related to the musculoskeletal system and the cardiovascular system, and those related to analgesic consumption. The mean value of inappropriate prescriptions by omission prevalence for the period studied were 39.54%.

Conclusion

The results of our study confirm a high prevalence of potentially inappropriate prescriptions by omission in residents of nursing homes, and the maintenance of this prevalence during the 3years of the study.

Keywords:
Inappropriate prescription by omission
STOPP/START
Nursing homes
Management information systems
Drug related problems

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