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Revista Española de Anestesiología y Reanimación
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Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Diseminación tumoral perioperatoria. 2. Efectos de la anestesia y analgesia
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Vol. 59. Núm. 5.
Páginas 267-275 (Mayo 2012)
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Vol. 59. Núm. 5.
Páginas 267-275 (Mayo 2012)
Formación continuada
DOI: 10.1016/j.redar.2012.04.008
Diseminación tumoral perioperatoria. 2. Efectos de la anestesia y analgesia
Perioperative tumour dissemination. 2. Effects of anaesthesia and analgesia
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G. Sánchez-Pedrosa, I. Garutti
Autor para correspondencia
ngaruttimartinez@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, F.J.G. Moraga, H.D. Orozco
Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
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Tabla 1. Efectos antiproliferativos de los anestésicos locales
Tabla 2. Estudios clínicos comparativos: anestesia regional frente a general sobre el pronóstico tumoral
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Resumen

En los últimos años existe una creciente preocupación acerca del efecto que los fármacos anestésicos utilizados durante una cirugía oncológica pueden tener sobre la progresión tumoral a largo plazo. Se ha observado en estudios de laboratorio como algunas sustancias utilizadas durante un proceso anestésico influyen en la inmunovigilancia tumoral, la proliferación celular o los procesos de angiogénesis tumoral. La posible relevancia clínica de la técnica anestésica utilizada respecto a la progresión tumoral a largo plazo y la supervivencia, está aún por determinar. Sin embargo, en base a estudios retrospectivos, parece que aquellas técnicas anestésicas combinadas con la utilización de anestesia y analgesia regional pueden resultar beneficiosas respecto a aquellas que se sustentan en la utilización de opioides. Futuras investigaciones deben ayudar a esclarecer la relevancia clínica a largo plazo del proceso anestésico durante una cirugía oncológica.

Palabras clave:
Anestesia
Cáncer
Tumoral
Regional
Epidural
Angiogénesis
Opioides
Abstract

There has been growing concern over the last few years on the effect that the anaesthetic drugs used during oncological surgery could have on long-term tumour progression. In laboratory studies, it has been observed how some substances used during the anaesthetic procedure influence tumour immunosurveillance, cell proliferation or tumour angiogenesis processes. The possible clinical relevance of the anaesthetic technique used as regards long-term tumour progression and survival is still to be determined. However, based on retrospective studies, it appears that those anaesthetic techniques combined with the use of regional anaesthesia and analgesia may be beneficial compared to those that are maintained on the use of opioids. Further research should help to clarify the long-term clinical relevance of the anaesthetic process during oncological surgery.

Keywords:
Anaesthesia
Cancer
Tumoral
Regional
Epidural
Angiogenesis
Opioids

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