Hallazgos histológicos y complicaciones en pacientes con biopsia de glándula salival en dos instituciones de Medellín, Colombia: estudio descriptivo

Resumen

Introducción

La biopsia de glándulas salivales es el estándar por excelencia para el diagnóstico del síndrome de Sjögren. Existen varias aproximaciones para su realización, siendo utilizado de forma general un abordaje por la mucosa con empleo de diversos instrumentos e incisiones que varían en su longitud, pasando por biopsia por trucut hasta raspado con aguja.

Objetivo

Evaluar el rendimiento, complicaciones y sistemas de reporte histològico de de la biopsia de glandula salival menor realizada con una tènica minimamente invasiva.

Materiales y métodos

Se llevó a cabo un estudio descriptivo que incluyó a pacientes adultos sometidos a biopsia de glándulas salivales entre 2017 y 2022. Se utilizaron historias clínicas e informes de biopsia de glándula salival para recopilar información y se registraron en la plataforma Magpi. Se catalogaron variables sociodemográficas, clínicas e histopatológicas. Las cualitativas se expresaron en frecuencias absolutas y relativas; las cuantitativas por mediana y rango intercuartílico. Se incluyeron 72 biopsias.

Resultados

En cuanto a las características demográficas, 87,5% de los pacientes eran mujeres, con una edad media de 52. Las características de las biopsias mostraron que 70 (97,2%) de estas correspondían a una muestra representativa. Un total de 27 biopsias (38,5%) mostraron infiltración linfocítica y reportaron un sistema de clasificación, de los cuales el más utilizado fue el de Chisholm-Mason, empleado en 18 de estas (66,6%). Hubo complicaciones en cuatro pacientes (5,7%).

Conclusiones

A pesar de la recomendación de utilizar el Focus Score (FS) como criterio de clasificación, el sistema de Chisholm-Mason sigue siendo el de más uso. La presente técnica es segura y eficaz para la realización de biopsias de glándulas salivales menores.

Abstract

Introduction

Salivary gland biopsy is the gold standard for the diagnosis of Sjogren's syndrome. There are several approaches for the realization of the biopsy, being generally used an approach to the mucosa with the use of various instruments and incisions that vary in its length, passing through trucut biopsy to scraping with needle.

Objective

Evaluate the performance, complications and histological report systems of the minor salivary gland biopsy with a minimally invasive technique.

Materials and methods

We conducted a descriptive study that included adult patients undergoing salivary gland biopsy between 2017-2022. Medical records and salivary gland biopsy reports were used to collect information and registered in the Magpi platform. Sociodemographic, clinical, and histopathological variables were recorded. The qualitative variables were expressed in absolute and relative frequencies; the quantitative ones were by median and interquartile range. Seventy-two biopsies were included.

Results

Regarding demographic characteristics, 87,5% were women with a median age of 52 years. The biopsy characteristics showed that 70 (97,2%) corresponded to a representative sample. Twenty-seven (38,5%) biopsies showed lymphocytic infiltration and reported a classification system, of which the most used one was the Chisholm Mason used in 18 (66,6%) of such biopsies. Complications were present in four (5,7%) patients.

Conclusions

Despite the recommendation of using Focus Score for classification criteria, the Chisholm Mason system is still the most widely used. The present technique is a safe and effective for the realization of minor salivary gland biopsy.