Asistencia basada en la evidencia. Una aplicación de la medicina basada en la evidencia para la gestión científica

Resumen

La gestión de los servicios sanitarios tiene en la actualidad como uno de sus objetivos prioritarios el progreso en la calidad asistencial, como consecuencia de las presiones que sufren los sistemas sanitarios. Pero la calidad asistencial no se contempla para el futuro sin la incorporación del estilo y la metodología de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE), iniciada por el epidemiólogo Archie Cochrane en 1972. Esta metodología para el manejo óptimo de la información disponible, facilita su labor a los responsables de tomar decisiones en la práctica clínica (MBE), en la evaluación de tecnologías sanitarias (ETES), en la investigación clínica (Evidencia Basada en la Medicina), en la enseñanza de la mejor evidencia disponible (BEME) y en la gestión de los servicios sanitarios o asistencia basada en la evidencia (ASBE).

La asistencia basada en la evidencia por tanto, es la aplicación de la investigación a la gestión y a la política de los servicios sanitarios, de manera que los conocimientos derivados de la investigación, puedan utilizarse para mejorar la calidad de la asistencia sanitaria y la salud de la población.

En este artículo se exponen conceptos generales de la asistencia basada en la evidencia, en mejor castellano, basada en las pruebas o gestión científica, así como un proyecto en desarrollo inspirado en la misma.

Summary

The management of health care services presently includes progress in health care quality among one of its primary objectives as a consequence of the pressure placed on the health care systems (1). However, health care quality is not contemplated for the future, but rather the incorporation of Evidence Based Medicine (EBM) style and methodology (2, 3), initiated by the epidemiologists Archie Cochrane in 1972. This methodology for optimum treatment of the available information aids those responsible for making decision in the clinical practice (EBM), in the assessment of health care technologies (HCTA), in clinical investigation (Evidence Based Medicine), in best evidence education available (BEEA) and in the management of the health care services or evidence based care (EBC).

Thus, evidence based care is the application of investigation to management and policy of the health care services so that the knowledge derived from research can be used to improve the quality of the health care and population health.

This article explains general concepts of the evidence based health care, in better Spanish, based on the tests or scientific management, as well as an undergoing project inspired by it.