Síndrome de dolor regional complejo sin causa aparente. A propósito de un caso

El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una entidad nosológica que cursa con dolor, inestabilidad vasomotora y limitación funcional, cuya etiología no está aún demostrada; con frecuencia se produce después de un traumatismo. Se caracteriza por dolor, y el cuadro se puede agravar con inflamación, tumefacción, alteraciones cutáneas, cambios de color y claudicación. La gammagrafía con tecnecio-99 es una prueba sensible, sin embargo no existe una prueba específica para el diagnóstico certero; hoy en día se han descrito numerosas escalas cuyos criterios permiten llegar a un diagnóstico probable. El tratamiento del SDRC debe ser introducido lo antes posible; se plantea en varios escalones: farmacológico, bloqueos nerviosos, simpatectomía, estimulación medular, infusión intratecal, acompañados de rehabilitación y en algunos casos de psicoterapia. Se describe el caso de una mujer de 38 años que sin causa previa desarrolla un SDRC. Asimismo se hace una revisión bibliográfica de esta enfermedad.

The Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a nosological entity characterized by the presence of pain, vasomotor instability and limitation of the normal function, whose etiology has still not been demonstrated, although it usually occurs after a traumatic injury. It is defined by the presence of pain and its picture may become worse with inflammation, swelling, skin abnormalities, changes in color and limp.The 99TC-scintigraphy is a sensitive diagnostic test. However, there is no specific test for its diagnosis. Nowadays, several scales have been described whose criteria make it possible to reach a probable diagnosis.Treatment of CRPS must be begun as soon as possible. Several steps are proposed: pharmacological treatment, neural blockade, sympathectomy, spinal cord stimulation, intrathecal drug delivery accompanied by rehabilitation and in some cases psychotherapy. We describe the case of a 38-year-old woman with no previous factors who develops CRPS.We present a bibliographic review on this disease.