Inyección de la toxina botulínica en el esfínter urinario: experiencia y resultados

Resumen

Objetivo

Presentamos la experiencia de nuestro centro con la inyección de la toxina botulínica tipo A (TB) en el esfínter urinario de los pacientes con disfunción de vaciado.

Material y método

Se inyectó TB en el esfínter urinario a 20 pacientes entre diciembre de 2003 y agosto de 2011 para el tratamiento de distintas disfunciones de vaciado refractarias a tratamiento convencional. Se utilizaron 4 vías de inyección: transuretral, parameatal en mujeres, transrectal en varones y transvaginal. Las dosis utilizadas oscilaron entre 50 y 200 U.

Resultados

Obtuvimos resultados satisfactorios en 11 pacientes (55%) según criterios clínicos. La duración del efecto osciló entre los 3 y 7 meses. No registramos complicaciones significativas relacionadas con la inyección, y la tolerancia al dolor fue buena.

Conclusiones

La inyección de TB en el esfínter urinario es una técnica segura y eficaz para el tratamiento de diversos trastornos del tracto urinario inferior, pero sus resultados deben interpretarse cautelosamente, sobre todo en función de los parámetros utilizados para medir la eficacia.

Abstract

Objective

We present the experience of our center with the injection of type A botulinum toxin (BT) in urinary sphincter in patients with voiding dysfunction.

Material and methods

BT was injected in the urinary sphincter of 20 patients between December 2003 and August 2011 in order to treat different voiding dysfunctions refractory to conventional treatment. Four injection methods were used: transurethral, paraurethral, transrectal and transvaginal. The doses used ranged from 50 to 200 units.

Results

Satisfactory outcomes were obtained in 11 patients (55%) according to the clinical criteria. The effect lasted from 3 to 7 months. No major complications were registered and pain tolerance was good.

Conclusions

The injection of BT in the urinary sphincter is safe and effective for the treatment of different lower urinary tract disorders, however its results should be interpreted with caution, above all based on the parameters used to measure the efficacy.