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Vol. 55. Núm. 1.
Páginas 30-37 (Enero - Marzo 2021)
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Vol. 55. Núm. 1.
Páginas 30-37 (Enero - Marzo 2021)
Original
DOI: 10.1016/j.rh.2020.04.005
Efectos en población sana de la terapia con oscilación de alta frecuencia sobre la pared torácica (HFCWO) a nivel de la dinámica de gases pulmonares y de la mecánica respiratoria
Effects of high frequency chest wall oscillatory (HFCWO) therapy on gas exchange and ventilation in healthy participants
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A. Balañá Corberóa,
Autor para correspondencia
abalana@parcdesalutmar.cat

Autor para correspondencia.
, M. Admetlló Papiola, A. Sancho Muñoza, M. Kallouchia, D. Badenesa, D.A. Rodrígueza,b,c, J. Martínez-Llorensa,b
a Servei de Pneumologia - URMAR, Hospital del Mar - IMIM, Parc de Salut Mar, Barcelona, España
b CEXS, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, España
c CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), ISC III, Madrid, España
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Tablas (5)
Tabla 1. Características generales de la población estudiada
Tabla 2. Análisis de la mecánica respiratoria tanto de los parámetros de ventilación como de la dinámica de los gases respiratorios durante las terapias con HFCWO
Tabla 3. Análisis de la fuerza de los músculos respiratorios tras las dos terapias con HFWCO
Tabla 4. Síntomas referidos por los voluntarios sanos durante la realización de las dos terapias con HFCWO
Tabla 5. Análisis de la mecánica respiratoria tanto de los parámetros de ventilación como de la dinámica de los gases respiratorios durante las terapias con HFCWO en función del género
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Resumen
Introducción

La fisioterapia respiratoria es parte imprescindible del tratamiento de las patologías hipersecretoras o con compromiso de la capacidad tusígena. Hasta el momento se desconoce el efecto del dispositivo de terapia de oscilación de alta frecuencia en la pared torácica (HFCWO) sobre la fuerza de los músculos respiratorios y los efectos sobre la mecánica respiratoria y la dinámica de los gases respiratorios. Por ello, el objetivo de este estudio fue describir estos tres aspectos en sujetos sanos.

Métodos

Se midió la fuerza de los músculos respiratorios en 25 sujetos antes e inmediatamente después de terapia con HFCWO. Durante la sesión, se midieron continuamente los parámetros de ventilación, la dinámica de los gases respiratorios y la frecuencia cardiaca. Se llevaron a cabo dos sesiones idénticas por sujeto, separadas 24h. Se registraron los síntomas durante la sesión y las molestias experimentadas mediante escala analógica visual (EVA).

Resultados

La terapia con HFCWO produce un incremento de la ventilación asociado con una alteración de la dinámica de los gases respiratorios. También se aumenta la frecuencia cardiaca, sin modificación de la oxigenación tisular. No se observaron efectos sobre la fuerza de los músculos respiratorios. Hasta un 20% de los participantes indicó molestias importantes (EVA5/10) durante la sesión.

Conclusiones

Durante la aplicación de HFCWO en sujetos sanos se produce incremento en la ventilación y ritmo cardiaco. Sin embargo, aparecen efectos indeseables sobre la dinámica de los gases respiratorios y un grado elevado de intolerancia por parte de los voluntarios y no hay efectos sobre la fuerza de los músculos respiratorios.

Palabras clave:
Fisioterapia respiratoria
Mecánica respiratoria
Dinámica gases respiratorios
Función músculos respiratorios
Abstract
Introduction

Chest physiotherapy is an essential part of the treatment of respiratory diseases with increased respiratory secretion and ineffective cough. To date, there have been no studies on the effect of high frequency chest wall oscillatory (HFCWO) therapy on respiratory muscle strength, ventilation and gas exchange. The aim of this study was therefore to assess these three factors in healthy participants.

Methods

Respiratory muscle strength was measured before and immediately after HFCWO therapy in 25 healthy participants. During the treatment, we continuously measured ventilation parameters, gas exchange, oxygen saturation and heart rate. All participants underwent HFCWO sessions twice (with 24hours difference) with the same procedure. Symptoms during the session and discomfort were measured with the visual analog scale (VAS).

Results

HFCWO therapy produced a change in breathing pattern with increased ventilation associated with altered gas exchange. Heart rate also increased, with no changes in oxygenation. There was no effect, either beneficial or deleterious, on the strength of respiratory muscles. Up to 20% of participants reported substantial discomfort (VAS5/10) during the session.

Conclusions

This study shows that, during the application of HFCWO therapy in healthy participants, ventilation and heart rate increased. However, there were undesirable effects on gas exchange with a high degree of intolerance among volunteers, with no effects on respiratory muscle strength.

Keywords:
Chest physiotherapy
Ventilation
Gas exchanges
Respiratory muscle function

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