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33 Congreso Nacional de la SERAM TÓRAX
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33 Congreso Nacional de la SERAM
Bilbao, 19-22 Mayo 2016
Listado de sesiones

 

Cartas de presentación

  • Carta de la Presidente de la SERAM
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  • Comité científico del 33 Congreso de la SERAM
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  • Junta directiva de la filial de SERAM en Euskadi
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Medallas de Oro de la SERAM

  • Dra. Dña. Carmen Martínez Serrano
  • Dr. D. Javier Beltrán Latorre
  • Dr. D. Pablo Ros Riera

Miembros de honor

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  • Prof. Eric J. Stern

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Información general del congreso

  • Fechas del congreso
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  • Normas para ponentes
  • Normas para trabajos libres
  • Entrega del material audiovisual
  • Publicaciones del congreso
  • Premios del congreso
  • Cafés de trabajo
  • Reservas de hoteles
  • Medios de transporte

Programa científico

 

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Comunicación
162. TÓRAX
Texto completo

0 - Valor diagnóstico de los principales signos de Insuficiencia Cardiaca Congestiva en el angioTC de pacientes con Embolismo Pulmonar

V. Fernández Lobo1, A. García Bolado1 e I. Andrés García2

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España. 2Hospital Clínico Universitario, Valladolid, España.

Objetivos: Existen varios signos de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) que se pueden apreciar en el angioTC de los pacientes con embolismo pulmonar (EP), si bien los dos principales son la inversión de la ratio ventrículo derecho (VD)/ventrículo izquierdo (VI) y la rectificación/inversión del septo interventricular (SIV). Nuestra hipótesis es que ambos signos son manifestaciones de un único proceso, la dilatación del VD a expensas del VI y que, por tanto, ambos signos son equivalentes.

Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente las imágenes de angioTC de 234 pacientes con diagnóstico de TEP. En cada uno de ellos se valoró la existencia de una alteración de la ratio VD/VI así como de alteración de la disposición del SIV. Se correlacionaron ambos resultados para comprobar si su distribución es equivalente.

Resultados: De los 234 pacientes, 190 tuvieron resultados concordantes (169 no tenían ninguna alteración y 21 tenían ambas). 19 pacientes tenían alterada la ratio ventricular y un tabique normal mientras que 25 tenían un tabique alterado y ratio ventricular normal. Se aplicó el índice kappa (IK) para valorar la concordancia entre ambas manifestaciones, obteniendo un IK de 0,81, valorado como "Muy bueno". La asociación entre ambos signos es estadísticamente significativa (p < 0,001).

Conclusiones: La inversión de la ratio VD/VI y la alteración de la alineación del tabique interventricular son signos con un alto grado de concordancia para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva y mal pronóstico en los pacientes con tromboembolismo pulmonar.

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