Objetivos: Determinar el nivel de energía con el que el que se obtiene la máxima relación señal-ruido y la mejor relación contraste-ruido en estudios angiográficos de arterias cerebrales utilizando TC de energía dual con algoritmo monoenergético de reconstrucción de imágenes.

Material y métodos: Se incluyeron 23 pacientes (10 varones, 13 mujeres; edad media, 52 ± 21 años; rango de edad, 23-86 años) a los que se les había realizado TC de energía dual (TCED) de arterias cerebrales a 80/140 kV. Se llevó a cabo un análisis cuantitativo de las imágenes virtuales monoergéticas en un rango de 40 a 150 KeV (a intervalos de 10 KeV) donde se midió la atenuación y el ruido en el interior de los vasos, en la musculatura paravertebral y en el aire para cada nivel de energía. Se calculó la relación contraste ruido (RSR) y la relación señal ruido (RSR) de la arteria carótida intracraneal.

Resultados: En los niveles energéticos más bajos (40 KeV) la atenuación de la luz del vaso fue la más alta (744,9 ± 148 UH), pero también fue máximo el ruido (75,4 ± 20 UH). El nivel de ruido más bajo se consiguió a 100-110 KeV (15 ± 4,0 UH y 15 ± 3,7 UH, respectivamente). La RCR y la RSR fueron máximas a 70 KeV (55,5 ± 12 UH y 12,9 ± 4 UH respectivamente).

Conclusiones: El uso de imágenes monoenergéticas reconstruidas a 70 KeV maximiza los índices de calidad objetiva de la imagen en estudios de arterias cerebrales obtenidos con TCED.