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32 CONGRESO NACIONAL DE LA SERAM Presentaciones electrónicas científicas: Tórax
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32 CONGRESO NACIONAL DE LA SERAM
Oviedo, 22-25 Mayo 2014
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Comunicación
. Presentaciones electrónicas científicas: Tórax
Texto completo

0 - Evaluación con TC-256 de la cirugía de revascularización coronaria: efecto de la frecuencia cardiaca, la variabilidad de frecuencia cardiaca y la localización en el eje-z en la calidad de imagen

B.M. Gramer1, P. Díez Martínez2, C. Chartrand-Lefevbre3, A.S. Chin3, N. Noiseux3 y E.J. Rummeny1

1Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität, Munich, Radiología, Munich, Alemania. 2Centre Hospitalier de L'Université de Montréal, Radiología, Montreal, Canadá. 3University of Montreal Medical Center (CHUM), Radiología, Montreal, Canadá.

Objetivos: Estudiar el efecto de la frecuencia cardiaca (FC) y su variabilidad y la localización del eje-z en la evaluación de los by-pass de las arterias coronarias (BAC) utilizando un TC-256 detectores.

Material y método: 78 pacientes con un total de 254 BAC (762 segmentos injertados) fueron incluidos para la evaluación de BAC con TC-256 y sincronización cardiaca prospectiva al electrocardiograma (ECG). Dos observadores clasificaron la calidad de la imagen de cada segmento en una escala de 5 puntos. Se incluyeron medidas cuantitativas y se utilizaron modelos mixtos de unión logística y acumulativa para evaluar los predictores de la calidad de imagen.

Resultados: La calidad de imagen fue diagnóstica (5 = excelente, 4 = bueno, 3 = moderado) en 96,6% de los 762 segmentos, concordancia interobservador excelente (kappa ≥ 0,00). La calidad de imagen no estuvo afectada por FC, pero una gran variabilidad de FC se asoció a una deterioración significativa de la calidad (odds radio 4,31; p = 0,036). Los segmentos distales presentaron calidad de imagen significativamente peor que los proximales (p ≤ 0,02). Hubo diferencias significativas en el origen de las arterias mamarias (p = 0,001) por artefacto de endurecimiento del haz por los húmeros

Conclusiones: La evaluación de BAC con TC-256 mostró una calidad de imagen adecuada en 96,6% de los segmentos con una excelente concordancia intrerobservador. La calidad no está influenciada por la FC pero disminuye con las variaciones importantes de la FC y los segmentos distales que son más próximos del miocardio.

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