Objetivos: Analizar si los valores del coeficiente de difusión aparente (CDA) tienen correlación con la supervivencia global (SG) y con la amplificación del EGFR en el glioblastoma multiforme (GBM).

Material y método: 49 pacientes con GBM, sin tratamientos previos, se les realizó RM con secuencias potenciadas en difusión antes de la cirugía (media = 6 días). Media de seguimiento de 18,69 meses. Se dibujaron ROI en el mapa de CDA en componente sólido del tumor y en sustancia blanca de apariencia normal contralateral (SBANC). Valores de CDA-mínimo y del índice-CDA, definido como la relación entre CDA-mínimo tumoral y el promedio del CDA de la SBANC fueron evaluados. Amplificación-EGFR, volumen tumoral y residual, supervivencia libre de progresión (SLP) y SG fueron analizados. Se realizaron prueba de Student-t, curvas ROC, Kaplan-Meier y el modelo de regresión de Cox.

Resultados: 30 pacientes sin amplificación-EGFR. Volumen tumoral prequirúrgico y posquirúrgico no tuvieron relación con la supervivencia. Los valores de CDA-mínimo e índice-CDA no se relacionaron con amplificación-EGFR .La amplificación-EGFR se correlaciona mejor con disminución de la SLP (p = 0,029). El índice de CDA > 0,7 se correlaciona mejor con SG (p < 0,001). Pacientes sin amplificación-EGFR y con índice-CDA < 0,7 tuvieron disminución significativa de la SLP (p = 0,002) y la SG (p < 0,01) .Los pacientes con amplificación-EGFR e índice-CDA > 0,7 tuvieron mejor SG (p = 0,028). El valor de índice-CDA = 0,7 representa el mejor punto de corte para predecir SG. El índice-CDA fue un predictor significativo en el modelo de regresión de Cox (p = 0,024).

Conclusiones: La amplificación-EGFR se correlaciona significativamente con SLP mientras que el índice-CDA con SG en GBM. EGFR y índice-CDA podrían ser fuertes predictores de la supervivencia en pacientes con GBM.