Potenciación con carbamazepina en la depresión mayor resistente. A propósito de un caso clínico

Resumen

La depresión es un trastorno mental relativamente frecuente y no en pocas ocasiones se vuelve discapacitante para quien la padece; en estos casos, la terapia farmacológica con antidepresivos es imprescindible para la remisión de esta. En algunos casos, la potenciación con fármacos no antidepresivos propiamente dichos puede ser una alternativa con muy buenos resultados en la práctica clínica. El siguiente caso trata de una paciente de 48 años, remitida por su médico de familia por presentar un cuadro de depresión mayor de varios meses de evolución. Después de habérsele prescrito varios antidepresivos, incluso algunos en combinación, no hubo buena respuesta, por lo que se determinó hospitalizar. En el servicio de psiquiatría se decidió la potenciación con carbamazepina unida a la sertralina. Al principio se observó una mejoría, con una remisión total de la depresión a las pocas semanas. Tras varios meses de seguimiento, no se ha observado recaída y tampoco se notifican reacciones adversas.

Abstract

Depression is a relatively common mental disorder, and it often becomes debilitating for the sufferer. In these cases antidepressant drug therapy is essential for its remission. In some cases, augmentation with non-antidepressant drugs can be an alternative, with very good results in clinical practice. The following case concerns a patient of 48 years, referred by her Primary Care doctor, due to presenting with a major depressive disorder of several months onset. As there was an unsatisfactory response after having been prescribed several antidepressants, including some in combination, it was decided to admit to hospital Augmentation treatment with carbamazepine and sertraline was decided by the Psychiatric Department. An improvement was observed at first, followed by complete remission of depression within a few weeks. After several months of follow-up, she has not relapsed, and no side effects were reported.