Metaanálisis de la asociación del polimorfismo BDNF Val66Met con la respuesta al tratamiento en pacientes con trastorno depresivo mayor

Resumen

El objetivo de nuestro metaanálisis fue evaluar la asociación entre el polimorfismo BDNF Val66Met y la respuesta al tratamiento en pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM). Se identificaron 8 estudios que incluían datos de 1.115 individuos. Estudiamos 2 fenotipos: tasa de respuesta y tasa de remisión. Se utilizó la OR como medida del efecto de la asociación en un modelo de efectos fijos/aleatorios. Se realizó un metaanálisis para los genotipos Met/Met frente a Val/Val, Val/Met frente a Val/Val, Met/Met frente a Val/Met, Val/Met + Met/Met frente a Val/Val, Met/Met frente a Val/Val + Val/Met, y alelo Met frente a alelo Val. Al combinar todos los grupos, se observó una asociación significativa del genotipo Val/Met con un aumento de la tasa de respuesta en comparación con el Val/Val en la población global (OR = 1,66, IC del 95% = 1,07-2,57, p = 0,02). En el análisis de subgrupos se obtuvieron resultados similares para la población asiática (OR = 1,83, IC del 95%, 1,03-3,26, p = 0,04), pero no para la población caucásica. No observamos una asociación significativa del polimorfismo BDNF Val66Met con la tasa de remisión. Este metaanálisis pone de manifiesto la asociación entre el polimorfismo BDNF Val66Met y la respuesta al tratamiento en pacientes con TDM, y que los pacientes heterocigotos para Val66Met tienen una tasa de respuesta superior a la de los pacientes homocigotos Val/Val, especialmente en la población asiática.

Abstract

The aim of our meta-analysis was to assess the association between BDNF Val66Met polymorphism and treatment response in patients with MDD. Eight studies that included data from 1115 subjects were identified. We tested two phenotypes: response rate and remission rate. OR was used as a measure of the effect of the association in a fixed/random effect model. Metaanalysis was performed for genotypes Met/Met versus Val/Val, Val/Met versus Val/Val, Met/Met versus Val/Met, Val/Met + Met/Met versus Val/Val, Met/Met versus Val/Val + Val/Met, and Met allele versus Val allele. When all groups were pooled, a significant association of Val/Met genotype and increased response rate was found in comparison to Val/Val in overall population (OR = 1.66, 95%CI = 1.07-2.57, P = .02). In the subgroup analysis, similar result was shown in Asian population (OR = 1.83, 95%CI = 1.03-3.26, P = .04), but not in Caucasian population. We didn’t observe a significant association of BDNF Val66Met polymorphism with remission rate. This meta-analysis demonstrates the association between BDNF Val66Met polymorphism and treatment response in patients with MDD, and Val66Met heterozygous patients have a better response rate in comparison to Val/Val homozygote patients, especially in Asian population.