Estudio de prevalencia de pacientes ingresados en cuidados paliativos con diagnósticos dermatológicos

Resumen

Introducción

es innegable que muchos pacientes dermatológicos tienen enfermedades que son rápida y definitivamente tratables y no necesitan cuidados paliativos (CP); sin embargo, estos siguen siendo un área importante que los dermatólogos deben comprender dada la elevada prevalencia de pacientes que pueden beneficiarse con un enfoque paliativo.

Objetivos

analizar la epidemiología, las características clínicas e histopatológicas de pacientes que cuenten con el diagnóstico de neoplasias relacionadas con dermatología en la población beneficiaria de cuidados paliativos.

Materiales y métodos

estudio retrospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico. Se recabó el número de pacientes en 2023 ingresados a la Unidad de Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor del Hospital Clínico Félix Bulnes Cerda por el diagnóstico de neoplasias dermatológicas. Para definir el perfil de ingreso se evaluó la edad, el sexo, la localización anatómica, la presencia de metástasis, el dolor controlado/no controlado y el uso de opioides para control del dolor.

Resultados

se identificaron un total de 14 pacientes con diagnóstico de ingreso de cáncer de piel, de los cuales el 72% de los casos ingresados fue con el diagnóstico de melanoma (10 casos), el 21% con carcinoma basocelular (3 casos) y el 7% con carcinoma espinocelular (un caso). De los pacientes ingresados, 3 pacientes fueron derivados con dolor EVA 8/10 al momento del ingreso, lo que requirió utilización de opioides.

Conclusión

el campo de los cuidados paliativos sigue estando alejado de la dermatología, el trabajo realizado demuestra que existen pacientes con necesidades paliativas correlacionado a neoplasias dermatológicas, lo anterior hace importante una pronta derivación a la especialidad para apoyo en el control del dolor, apoyo psicológico y comprensión del pronóstico, en dónde los cuidados paliativos son un gran aliado para lograr un enfoque multidisciplinario en este tipo de pacientes.

Abstract

Introduction

It is undeniable that many dermatological patients have diseases that are quickly and definitively treatable and do not require palliative care (PC), however, PC remains an important area that dermatologists must understand given the high prevalence of patients who can benefit from a palliative approach.

Objectives

To analyze the epidemiology, clinical and histopathological characteristics of patients who have a diagnosis of cancer related to dermatology in the population receiving palliative care

Materials and methods

Retrospective, longitudinal, descriptive and analytical study. The number of patients admitted to the Palliative Care and Pain Relief Unit of the Hospital Clínico Félix Bulnes Cerda for the diagnosis of dermatological cancer in 2023 was collected. To define the admission profile, age, sex, anatomical location, presence of metastasis, controlled/uncontrolled pain and use of opioids for pain control were evaluated.

Results

A total of 14 patients with a diagnosis of skin cancer upon admission were identified, of which 72% of the admitted cases were diagnosed with melanoma (10 cases), 21% with basal cell carcinoma (3 cases) and 7% with squamous cell carcinoma (1 case). Of the admitted patients, 3 patients were referred with pain EVA 8/10 at the time of admission, which required management with opioids.

Conclusion

Although the field of palliative care remains far removed from dermatology, the work carried out shows that there are patients with palliative needs correlated to dermatological neoplasms, which makes it important to promptly refer patients to the specialty for support in pain management, psychological functioning and understanding the prognosis, where palliative care is a great ally to achieve multidisciplinary management in this type of patients.