Complicaciones y secuelas dermatológicas de quemaduras en lactantes y preescolares chilenos

Resumen

Introducción

Las quemaduras son lesiones que comprometen la piel u otros tejidos orgánicos, causadas por distintos mecanismos. La población pediátrica es especialmente susceptible a sufrir quemaduras accidentales y a presentar secuelas posteriores. El objetivo del presente estudio es caracterizar las quemaduras sufridas por lactantes y preescolares, con énfasis en el desarrollo y evolución de las complicaciones y secuelas cutáneas.

Metodología

Estudio de cohortes retrospectivo con base en los registros en fichas clínicas de niños menores de 6 años de edad que sufrieron quemaduras cutáneas, en quienes se completó entre 1 y 2 años de seguimiento.

Resultados

El 59,2% eran varones con una edad promedio de 25,7 ± 6,2 meses. El 64,8% de las quemaduras se produjo en otoño e invierno. Las fuentes de quemadura más frecuentes fueron: líquidos calientes (63,4%) y objetos calientes (31%). El 88,7% de las quemaduras fueron de espesor parcial y comprometieron en promedio el 2,4 ± 1,1% de la superficie corporal. Las manos y las extremidades superiores fueron las localizaciones más afectadas. El 42,3% de los pacientes requirió cirugía en fase aguda. Del total de localizaciones corporales quemadas, el 73,7% presentó una o más complicaciones o secuelas cutáneas. Las extremidades inferiores mostraron la mayor proporción de complicaciones. La frecuencia de complicaciones fue: queloides y cicatrices hipertróficas (22%), hiperpigmentación (18%), hipopigmentación (14%), prurito (14%), heridas y excoriaciones (12%) e infecciones (1%).

Conclusiones

Esta serie constituye uno de los primeros trabajos en población pediátrica afectada por quemaduras enfocado desde una perspectiva centrada en las complicaciones. El conocimiento de esta información es fundamental para elaborar estrategias de prevención y tratamiento.

Abstract

Introduction

Burns are injuries that compromise skin or other organic tissues, caused by different mechanisms. The paediatric population is especially susceptible to accidental burns and their subsequent sequelae. This study aimed to characterise the burns suffered by infants and pre-school children, with emphasis on the development and evolution of complications and cutaneous sequelae.

Methodology

A retrospective cohort study based on clinical records of children under 6 years old who suffered skin burns, in whom 1 to 2 years of follow-up was completed.

Results

The study included 59.2% males, and the mean age was 25.7 ± 6.2 months. Most (64.8%) burns occur in autumn and winter. The most frequent sources of burns were: hot liquids (63.4%) and hot objects (31%). The large majority (88.7%) of the burns were of partial thickness, and covered a mean of 2.4 ± 1.1% of body surface. The hands and upper extremities were the most affected locations, and 42.3% of patients required surgery in the acute period. Of the total burned body locations, 73.7% had one or more complications or cutaneous sequelae. The lower extremities were the most affected by complications. The frequency of complications was: keloids and hypertrophic scars (22%), hyperpigmentation (18%), hypopigmentation (14%), pruritus (14%), wounds and excoriations (12%), and infections (1%).

Conclusions

This series constitutes one of the first studies on the paediatric population affected by burns focused from a perspective on complications. Knowledge of this information is essential for the development of prevention and management strategies.