Análisis descriptivo de las interconsultas dermatológicas en un hospital colombiano de tercer nivel

Resumen

Antecedentes

la interconsulta hospitalaria es una herramienta fundamental en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades complejas en hospitales de tercer nivel. Sin embargo, el impacto en la atención de pacientes hospitalizados con enfermedades dermatológicas ha sido poco estudiado.

Objetivo

describir las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes hospitalizados que requirieron interconsulta con el Servicio de Dermatología del Hospital Alma Máter de Antioquia en Medellín, Colombia, durante 2023.

Metodología

se trató de un estudio retrospectivo basado en 831 interconsultas solicitadas al servicio de dermatología. Se recogieron los datos de características sociodemográficas, servicios solicitantes, lesiones elementales, diagnósticos, tratamientos y seguimiento ofrecido por el servicio. Posteriormente, se utilizaron estadísticos descriptivos de los hallazgos para su interpretación.

Resultados

se observó que los servicios que más solicitaron interconsulta fueron medicina interna, medicina general y cirugía general, la mayoría para asistencia en el proceso de un diagnóstico diferente al que generó la hospitalización, siendo las enfermedades infecciosas las más frecuentes. Además, menos de un tercio de los solicitantes coincidieron con el dermatólogo en la descripción de las lesiones.

Conclusiones

las interconsultas dermatológicas en hospitales de alta complejidad desempeñan un papel clave en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cutáneas. En este estudio se evidencia una baja concordancia en la descripción de lesiones cutáneas por médicos no dermatólogos. Además, se identificaron barreras en el acceso a estudios complementarios y en la continuidad del tratamiento ambulatorio. Estos hallazgos denotan la importancia de buscar estrategias educativas para optimizar la precisión diagnóstica y optimizar la atención interdisciplinaria de pacientes hospitalizados.

Abstract

Background

Inpatient consultation is a key component in the diagnosis and management of complex conditions in tertiary hospitals. Nevertheless, its impact on the care of hospitalised patients with dermatological diseases has been insufficiently studied.

Objective

To describe the sociodemographic and clinical characteristics of hospitalised patients who required dermatology inpatient consultation at Hospital Alma Máter de Antioquia in Medellín, Colombia, during 2023.

Methods

A retrospective cohort study was conducted based on 831 dermatological inpatient consultation requests recorded throughout 2023. Data was collected on sociodemographic characteristics, referring specialties, primary skin lesions, diagnoses, treatments, and subsequent follow-ups. Descriptive statistical analyses were performed to interpret the data.

Results

The most frequently referring specialties were internal medicine, general medicine, and general surgery. The majority of requested consultations were to assist in the diagnosis of conditions unrelated to the reason for admission, with infectious diseases being the most common. Less than one-third of referring physicians described skin lesions in terms concordant with those of the dermatologists.

Conclusions

Dermatological inpatient consultations in hospital settings play a pivotal role in the diagnostic process and therapeutic management of cutaneous diseases. Our findings reveal a low level of concordance between non-dermatologists and dermatologists in the description of skin lesions. Furthermore, barriers were identified in accessing complementary diagnostic tests and ensuring continuity of outpatient care. These findings underscore the importance of implementing educational strategies to enhance diagnostic accuracy and optimise interdisciplinary care for hospitalised patients.